Как похудеть, если хочется кушать. Александр Цовма
Читать онлайн книгу.
развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа, основными клиническими проявлениями которого являются резистентность к инсулину с гиперинсулинемией, снижение толерантности к углеводам, дислипидемия (гипертриглицеридемия, снижение ЛПВП), нарушение гемостаза (склонность к тромбообразованию), артериальная гипертензия, абдоминальное ожирение.
Как более точно узнать, есть ли у вас метаболический синдром? Сдать анализы и, кроме того, произвести некоторые измерения.
1. Сравнить окружность талии и бедер, как мы говорили вначале раздела. Если не норма – критерий положительный.
2. Измерить глюкозу в капиллярной крови утром натощак. При метаболическом синдроме она более, чем 6,1 ммоль/л.
3. Измерить артериальное давление на левой руке. В норме оно должно быть не выше 130/85 мм. рт. ст. при условии, что вы не принимаете антигипертензивные средства. Если вы их принимаете либо давление выше, этот критерий является положительным.
4. Уровень триглицеридов в венозной крови при метаболическом синдроме больше, чем 1,7 ммоль/л – критерий положителен.
5. Уровень липопротеинов высокой плотности в норме более чем 0,9 ммоль/л у мужчин и 1,0 ммоль/л у женщин. В противном случае критерий положителен.
Как минимум три положительных ответа свидетельствуют в пользу метаболического синдрома.
Соответственно, если при абдоминальном ожирении вы еще имеете артериальную гипертензию, сахарный диабет или повышенный или близкий к повышенному уровень глюкозы крови натощак, повышение уровня считающихся нехорошими фракций холестерина (ЛПВП, ЛППП), то можете идти к доктору.
Опасность метаболического синдрома заключается в значительно повышенном риске прежде всего инсульта и инфаркта, которые могут привести к смерти. Обидно, что такие катастрофы могут возникать на фоне практически полного здоровья без явно видимых причин. Безусловно, лечением и профилактикой таких состояний занимается ваш семейный врач, однако следует заранее иметь в виду, что только снизив вес до нормы, контролируя уровень артериального давления и не забывая об уровне глюкозы и холестерина, можно снизить риски до среднего уровня в популяции.
Как правило, при ожирении ряд патологических процессов в организме приводит к инсулинорезистентности, когда клетки не реагируют на молекулы инсулина в должной мере, а значит, не позволяют глюкозе поступать в клетки. Соответственно, клетки испытывают голод. Уровень инсулина компенсаторно увеличивается за счет дополнительной нагрузки на клетки островков Лангерганса (Langerhans) в поджелудочной железе, что может привести к их истощению и снижению количества производимого инсулина ниже нормы с формированием сахарного диабета.
Доказано, что инсулинорезистентность играет значительную роль в дальнейшем нарастании патологических изменений в организме при ожирении, но исключительно важным фактом является повышенный риск развития рака поджелудочной железы.
Курение, кстати, провоцирует