Когнитивно-поведенческая терапия. Практическое пособие для специалистов. Илья Качай
Читать онлайн книгу.
свидетельством сильной тревоги. Если клиент высказывает мысль в вопросительной форме, терапевту стоит попросить его перевести её в утверждение или ответить на эту мысль-вопрос: «Как бы вы высказали эту мысль в виде утверждения, чтобы в конце стояла точка, а не вопросительный знак?» Примеры переформулированных «телеграфных» и вопросительных мыслей представлены в нижеследующей таблице (таб. 22).
Таб. 22. Примеры переформулирования «телеграфных» и вопросительных мыслей
Дополнительные способы выявления автоматических мыслей
Ниже представлены дополнительные техники и приёмы, с помощью которых терапевт на сессии может помочь клиенту выявить его автоматические мысли, возникшие в конкретной ситуации:
– попросить раскрыть возникавшие в сознании образы;
– подробнее расспросить о триггерной ситуации или попросить более детально её представить;
– спросить о том, что для клиента значила проблемная ситуация;
– прояснить, с каким временем были связаны мысли, – с прошлым, настоящим или будущим;
– предложить несколько наиболее вероятных вариантов автоматических мыслей;
– предложить мысли, контрастирующие с предположительно возникавшими у клиента мыслями;
– предложить вспомнить аналогичные или представить схожие гипотетические события;
– предложить представить, что бы мог подумать другой человек в схожей ситуации;
– провести ролевую игру (если ситуация связана с высказываниями другого человека).
Дополнительный способ №1
Попросить раскрыть возникавшие в сознании образы. Терапевт может спросить клиента: «Сопровождалась ли эта мысль каким-то образом, картинкой, видеоклипом?»
Дополнительный способ №2
Подробнее расспросить о триггерной ситуации или попросить более детально её представить. Терапевт может спросить клиента: «Когда это произошло?», «Это было утро, день, вечер или ночь?», «Сколько было времени?», «Где вы находились?», «Что вы заметили вокруг вас?», «Как это выглядело?» «Можете представить эту ситуацию, как будто она происходит прямо здесь и сейчас?», «Что вы делаете?», «Что вы видите?», «Что вы слышите?», «Что вы чувствуете?», «Как вы выглядите?», «О чём вы думаете?», «Что это означает?»
Дополнительный способ №3
Попросить сфокусироваться на испытываемых эмоциях и телесных симптомах. Терапевт может попросить клиента вызвать испытанные им в конкретной ситуации эмоции и сфокусироваться на этих эмоциях и их физиологических проявлениях, после чего задать вопрос о мыслях: «Какую эмоцию вы тогда чувствовали?», «Можете испытать её прямо сейчас?», «В какой части тела вы чувствуете эту эмоцию?», «Какие это ощущения?», «Каковы ваши мысли?»
Дополнительный способ №4
Спросить о том, что для клиента