Б. Классы статистического риска (лица с нормальной толерантностью к глюкозе, но со значительно повышенным риском развития сахарного диабета):

      а) предшествовавшие нарушения толерантности к глюкозе;

      б) потенциальные нарушения толерантности к глюкозе.

      Каковы причины развития сахарного диабета I типа?

      Сахарный диабет I типа развивается, когда происходит сбой иммунной системы такого характера: организм сам начинает вырабатывать антитела против клеток поджелудочной железы, разрушающие их. Вот такие «неправильно себя ведущие» антитела могут образоваться в организме после перенесения вирусной инфекции (ветряной оспы, гепатита, краснухи, эпидемического паротита (свинки) и т. д.) на фоне генетической предрасположенности к этому заболеванию.

      Почему антитела начинают бороться с клетками собственного тела? Ученые говорят, что у некоторых людей клетки имеют структуру, сходную с некоторыми вирусами.

      Сахарный диабет I типа называется инсулинзависимым потому, что инсулин в организме полностью отсутствует – ведь уничтожены клетки поджелудочной железы, вырабатывающие его! Пациент с сахарным диабетом I типа должен соблюдать диету и обязательно вводить инсулин, зачастую – по нескольку раз в день, чтобы поддерживать содержание сахара в крови на нормальном уровне.

      Когда при сахарном диабете I типа организм испытывает недостаток инсулина, глюкоза не может проникнуть в клетки, и ее уровень в крови повышается. Это состояние вызывает определенные симптомы: сильную жажду и утомляемость, частое мочеиспускание с большим количеством мочи, похудание, чувство голода.

      При лечении болезни этого типа происходят колебания уровня сахара (гликемия), могут развиться острые осложнения: как гипогликемия (низкий уровень сахара), так и гипергликемия (высокий уровень сахара и кетонов в крови).

      Каковы причины развития сахарного диабета II типа?

      Больной часто и не знает о развитии болезни. Диабет II типа выявляют порой случайно, при обращении к врачам совсем по другому поводу, при профилактическом обследовании. Бывает, что болезнь выдают анализы. И тогда уже пациент «вспоминает», что, действительно, его уже довольно долгий период мучит жажда, частое мочеиспускание, инфекции и грибок, от которых страдают кожа, мочеполовая система. Основные причины развития сахарного диабета II типа: ожирение и наследственная предрасположенность. Диабет II типа еще называют инсулиннезависимым, диабетом взрослых, диабетом без кетоацидоза.

      Сахарный диабет и его «родственники»

      Причины развития заболевания – не только наследственная предрасположенность и ожирение, но и атеросклеротические изменения сосудов поджелудочной железы, физическая и психическая травма, инфекции, чрезмерное употребление углеводов.

      Недостаточность инсулина в организме приводит к нарушению углеводного, жирового и белкового обмена.

      Использование глюкозы тканями происходит с затруднениями, нарушаются функции ЦНС, а также сердечно-сосудистой системы, печени, мышечной ткани. Может ли человек с такими нарушениями полноценно работать, хорошо себя чувствовать? Конечно, нет! Вследствие нарушения жирового обмена происходит ускоренное окисление жиров до образования кетоновых тел (так называют кислые продукты жирового обмена), а их избыток в крови отравляет нервную систему.

      При сахарном диабете нарушается синтез белка, снижается уровень энергетического обмена, а это значит – уменьшается объем мышечной деятельности.

      Что происходит в организме во время болезни?

      Причин возникновения диабета очень много, а следствие можно описать так: организм не может полностью извлекать из поступающей пищи глюкозу (сахар) и запасать ее избыток в печени и мышцах. Но глюкоза-то в организм поступила, где же она находится? Избыток неиспользованной глюкозы остается в крови и циркулирует по организму (вся глюкоза