Возвращение к жизни. Помощь больным алкоголизмом. Алексей Иванчев
Читать онлайн книгу.
но совершенно не помнит того, что было во время выпивки и после.
Что такое похмелье?
Это болезненное состояние человека после чрезмерного алкогольного возлияния, состоявшегося накануне. Физически похмелье проявляется в виде головной боли, головокружения, желудочных расстройств, тошноты, рвоты, дрожания рук, подъёма или падения артериального давления. Потливость и дрожание рук настолько сильные и явно выраженные, что мешают не только работе, но любой повседневной деятельности.
Похмельный синдром выражается также «упадком настроения». Возникает чувство тоскливости, настороженности, тревоги. Больному нередко кажется, что на него все смотрят с презрением, осуждают за пьянство. Да и сам он в таком состоянии склонен к самоосуждению.
У алкоголиков со стажем при похмельном синдроме возникает бессонница или другие расстройства сна. Они засыпают с трудом, но сон этот поверхностный и не приносит никакого облегчения. Ночные кошмары не освежают и не бодрят, а наоборот, оставляют чувство разбитости и подавленности.
При похмелье человек испытывает обезвоживание, усталость, головокружение. Обезвоживание связано с тем, что алкоголь усиливает выделение мочи, и организм обильно теряет жидкость. Усталость, разбитость и головокружение связаны с токсичностью продукта метаболизма алкоголя – ацетальдегида.
У больных алкоголизмом все эти явления исчезают или смягчаются после «опохмелки», то есть принятия хотя бы маленькой дозы алкоголя. Главное помнить, что у людей, не страдающих алкоголизмом, существует защитный рвотный рефлекс, который не позволяет употребить токсическую дозу алкоголя. А если с утра приходится похмеляться, то это уже повод задуматься, чтобы обратиться к врачу.
Ещё немного теории, может быть скучной, но важной для понимания. Организм человека имеет 2 основных защитных барьера от отравления этиловым спиртом. Это алкогольдегидрогеназа, превращающая этиловый спирт в ацетальдегид, и ацетальдегиддегидрогеназа, превращающая ацетальдегид в безвредную уксусную кислоту, которая легко выводится из организма через почки. Вроде бы всё очень даже хорошо – целых два защитных барьера! Но у разных людей могут присутствовать разные варианты (аллели) генов, кодирующих ферменты метаболизма этанола. Не вдаваясь в научные подробности, назову возможные варианты алкогольдегидрогеназы – «быстрый» и «медленный». «Быстрый» вариант алкогольдегидрогеназы (ADH1B*47His) способен почти в 90 раз быстрее перерабатывать этанол в альдегид. В результате содержание алкоголя в крови поднимается медленно, человек почти не пьянеет, меньше привыкает к алкоголю. С другой стороны, образуется больше ацетальдегида, отравляющего организм.
Ацетальдегиддегидрогеназа бывает «активная» и «неактивная». «Активная» ацетальдегиддегидрогеназа эффективно разрушает альдегид, а «неактивная» (ALDН2*487Lys) делает