Индексная оценка восстановленных зубов и реставраций. Руководство для врачей. Г. М. Флейшер
Читать онлайн книгу.
при проведении стоматологических проб относительно исходной пробы не более чем на 10%, и низкими значениями площади эллипса, изменяющимися при проведении стоматологических проб относительно исходной пробы не более чем на 50%. У этих пациентов система равновесия находится в сохранном состоянии, отягощающий вклад стоматологической патологии минимален и стандартные методики лечения дают полный стойкий эффект.
– Пациенты со сниженными значениями КФР, изменяющимися при проведении стоматологических проб относительно исходной пробы на 10—20%, и увеличенными значениями площади эллипса, изменяющимися при проведении стоматологических проб относительно исходной пробы на 50—100%. У пациентов этой группы состояние системы равновесия снижено; ввиду их функционального состояния больным данной группы необходимо максимально индивидуализировать стоматологическое лечение для достижения положительного результата.
– Пациенты с низкими значениями КФР, изменяющимися при проведении стоматологических проб относительно исходной пробы более чем на 20%, и высокими значениями площади эллипса, изменяющимися при проведении стоматологических проб относительно исходной пробы более чем на 100%. У пациентов этой группы состояние системы равновесия резко снижено. При специфических стоматологических пробах выявляется их значительный отягощающий вклад, и ввиду функционального состояния таким пациентам необходимо не только максимально индивидуализировать стоматологическое лечение для достижения положительного результата, но и привлекать иных специалистов и дополнительные методы лечения. В ряде случаев достижение положительного эффекта лечения у таких больных невозможно вследствие тяжелого общесоматического состояния.
При первичном обследовании определяют зону ЗЧА (функциональная система), нуждающуюся в коррекции.
Использование данной оценочной шкалы позволяет наглядно выявить изменения, происходящие в той или иной зоне ЗЧА при проведении стоматологических проб в процессе лечения.
При полноценно проведенном стоматологическом лечении и адекватных функциональных возможностях обследуемого показатель площади эллипса статокинезиграммы в пробе No1 (проба с открытыми глазами) на этапах лечения должен уменьшаться, КФР возрастать. Степень влияния стоматологических проб (проба в положении центральной окклюзии, в положении передней окклюзии, в положении с максимально широко открытым ртом, проба с двусторонним, право- и левосторонним разобщение прикуса) в функцию равновесия уменьшается. Однако на этапах привыкания к конструкциям и при формировании новых двигательных стереотипов (стереотипов жевания) тенденция может быть иной.
Больные, состояние которых (исходно и на этапах реабилитации) отличается от нормативного, требуют составления индивидуального плана лечения с учетом характера патологии (дисфункция ВНЧС, зубоальвеолярные деформации, снижения высоты прикуса, вызванные