Нежелательные эффекты в полости рта, возникающие при приеме лекарственных препаратов. Руководство для врачей. Г. М. Флейшер
Читать онлайн книгу.
со слюной (они имеют горький, металлический вкус).
• Омалодор – является следствием гипосаливации. При гипосаливации нарушается физиологическая очистка рта с помощью слюны – остатки пищи не выводятся, накапливаются в пространствах между зубами и кариозных полостях, а в складках слизистой оболочки языка, щек и глотки скапливается слущенный эпителий.
3. Антидепрессанты
• Кариес – является следствием длительного изменения количества и качества слюны, что является ростом кариесогенных микроорганизмов и нарушение минерализации зубов.
Тофранил
• «Черный язык»: образуется в результате развития дрожжей (Candida Geotrichum) в полости рта. Это осложнение характеризуется возникновением резко увеличенных в размерах нитевидных пигментированных сосочков языка, достигающих иногда 1,5—2 см длины, вследствие чего язык имеет вид «шерсти собаки», т.е. представляется покрытым черными волосами
Морфин
• Сухость в полости рта и тошнота. Под влиянием морфина увеличивается тонус антральной части желудка, усиливается тонус привратника и замедляется эвакуация пищевой массы из желудка. Повышение тонуса тонкого и толстого кишечника, дезорганизация перистальтики, спазм сфинктеров, уменьшение отделения желудочного, панкреатического соков и желчи способствует более полному всасыванию воды в кишечнике, уплотнению кишечного содержимого, замедлению его продвижения и в конечном счете возникновению запоров и рвоты.
4. Барбитураты
Барбитураты влияют исключительно на моторную функцию п и щеварительного тракта, главным образом на толстый кишечник. Угнетая двигательную активность толстого кишечника, барбитураты тормозят эвакуацию его содержимого. Механизм, приводящий к расстройствам моторики кишечника, сложен, но в основном это нейрогенный механизм. К нему присоединяется и миотропный эффект – прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы кишечника. При применении барбитуратов продолжительного действия выражено угнетающее действие на пищеварительную секрецию, что проявляется в виде:
• Характерного запаха при дыхании;
• Обложенности языка.
Механизм этих расстройств связан с парасимпатиколитическим действием барбитуратов.
Для увеличения эвакуации содержимого через кишечник назначают парасимпатикомплеметические вещества (ацетилхолин, прозерин и т.д.) и слабительные средства типа антрахинона и фенолфталеина.
5. Адренолитические средства (Амиридин)
При применении амиридина возникают:
• Гиперсаливация – за счет возбуждения М-холинорецепторов усиливается секреция слюнных желез;
• Подергивание мышц языка – при введении в терапевтических дозах происходит значительное возбуждение Н-холинорецепторов мышц языка (производной мускулатуры).
5.1. Бета-адренолитики (Соталол)
• Обладает бета-адреноблокирующими свойствами, вызывая ги посаливацию.
5.2. Симпатолитики (Октадин)
Гиперсаливация, боли в околоушной