Советы стоматологического керамиста. Руководство для врачей, зубных техников. Г. М. Флейшер
Читать онлайн книгу.
населения Земли, приводящих к потере зубов. Вместе с этим повышаются и требования к качеству протезов, которые включают их эстетические свойства, долговременную функцию ортопедических стоматологических конструкций.
1. Критерии оценки ортопедического лечения
1. Необходимость повторного лечения.
2. «Ятрогенные осложнения», т.е. осложнения, развивающиеся в связи с протезированием и реакцией на него со стороны окружающих тканей (например, аллергические реакции).
3. Полноценность и последовательность врачебных манипуляций, которую оценивают по уровню диагностики и лечения, по соответствию действий врача установленным профессиональным нормам и правилам изготовления протеза и выполнения необходимых манипуляций.
4. Сравнительная оценка функционального состояния зубочелюстной системы пациента до и после лечения. Этот критерий, видимо, в наибольшей степени подходит для оценки качества лечения; он позволяет определить степень улучшения состояния полости рта, с точки зрения, восстановления целостности зубных рядов, функции жевания, артикуляции после проведенного протезирования.
5. Использование формализованных «индексов совпадения» (индексы соотношения поставленной цели и полученного результата).
6. Удовлетворенность пациента проведенным лечением
Также нельзя забывать, что правильно созданная анатомическая форма способствует эффективному отправлению функций жевательно-речевого аппарата (жевания, глотания, речи) и беспрепятственному перемещению пищевого комка. Последнее напрямую сопряжено с качеством поверхности протеза (четвертый критерий).
Гладкая зеркальная поверхность искусственных зубов сводит до минимума возможность образования зубного налета, дает меньше возможностей для окрашивания его пищевыми пигментами и красителями, создавая все условия для максимальной гигиеничности протеза.
Интегральные критерии МКП
1) качество (уровень) эстетки протеза;
2) качество функциональности протеза;
3) качество воссоздания анатомической формы искусственных зубов;
4) качество поверхности протеза.
Вместо восстановления целостности жевательного аппарата, функции жевания и эстетики, предупреждения и купирования патологических процессов в тканях пародонта, жевательных мышц, височно-нижнечелюстных суставах неверно выбранная тактика лечения может привести к ухудшению состояния и разрушению этого аппарат. Немаловажное значение имеют грамотные подготовка зубов, формирование окклюзионной поверхности, методики получения оттисков и другие этапы протезирования.
Подготовка к протезированию:
1) эффективное лечение патологии пародонта;
2) выравнивание силового превалирования зубных рядов верхней и нижней челюстей и выбора достаточного количества опорных зубов и более жесткого