Мама и малыш. От рождения до трех лет. Ольга Панкова
Читать онлайн книгу.
с тем, что у них не вырабатывается гормон стресса, как это происходит при естественных родах.
Поэтому кесарево сечение «по желанию женщины» не проводится. Оперативные роды возможны лишь при наличии серьезных показаний к их проведению.
Абсолютные показания – это такие акушерские ситуации, при которых самостоятельные роды через естественные родовые пути невозможны или опасны для жизни матери, а также могут привести к ее нетрудоспособности.
● Анатомически узкий таз, III–IV степень сужения таза (размеры плода намного превышают размеры таза матери).
● Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты при отсутствии условий быстрого родоразрешения через естественные родовые пути.
● Угрожающий или начавшийся разрыв матки. Наиболее частой причиной неполноценности мышечного слоя матки является рубец после предшествовавшего кесарева сечения, особенно при прикреплении плаценты в области рубца.
● Полное предлежание плаценты (когда плацента полностью перекрывает младенцу вход в родовой канал) или кровотечение при неполном ее предлежании.
● Эклампсия во время беременности или в первом периоде родов; отсутствие возможности достаточно быстро родоразрешить беременную с тяжелым гестозом, не поддающимся терапии. Появление почечно-печеночной недостаточности.
● Деформации таза и половых органов.
● Неправильное положение плода: поперечное, косое или тазовое положение, если предполагается рождение крупного плода.
● Неправильное вставление головки.
● Предлежание и выпадение пуповины.
● Острая гипоксия плода.
Относительные показания — акушерские ситуации, при которых не исключена возможность родоразрешения естественным путем, однако опасность осложнений для матери и (или) ребенка превышает риск осложнений от кесарева сечения.
● Клинически узкий таз – ситуация, возникающая в процессе родов и характеризующаяся несоответствием головки плода размерам таза матери.
● Длительно текущий гестоз второй половины беременности, отсутствие эффекта от лечения.
● Тяжелая соматическая патология (эпилепсия, близорукость высокой степени, сердечно-сосудистые заболевания, болезни головного мозга, почек, эндокринные болезни и т. д.).
● Аномалии родовой деятельности, в частности стойкая ее слабость.
● Пороки развития матки и влагалища: перегородка влагалища, седловидная или двурогая матка и пр.
● Переношенная беременность.
● Наличие у женщины бесплодия, привычного невынашивания беременности и других заболеваний репродуктивной системы.
● Возраст первородящей женщины более 30 лет.
● Хроническая фетоплацентарная недостаточность (нарушение кровообращения между плацентой и плодом в течение всей беременности).
● Преждевременное излитие околоплодных вод, особенно в сочетании с тазовым предлежанием плода.
●