Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний. Коллектив авторов
Читать онлайн книгу.
присутствуют все эти признаки, немедленно вызывайте «скорую помощь». Терпеть в данном случае очень опасно.
Другие симптомы инфаркта – затрудненное дыхание или перебои в сердце, рвота или неприятные ощущения в животе, удушье, головокружение и даже потеря сознания, повышение температуры, понижение артериального давления. Тело при этом покрывается холодным липким потом, лицо становится пепельно-серым.
Бывает и так, что заболевание ничем себя не проявляет: человек перенес инфаркт, даже не заметив этого. Так называемая безболевая форма инфаркта миокарда чаще наблюдается у людей, страдающих сахарным диабетом.
Основные периоды развития инфаркта миокарда
Итак, в развитии этого заболевания выделяют пять периодов: предынфарктный, острейший, острый, подострый, постинфарктный.
Предынфарктный период может длиться от нескольких минут до полутора месяцев. Обычно в это время появляются признаки стенокардии, которых ранее не было, либо, если больной страдал стенокардией, эти приступы учащаются, становятся более интенсивными. Если своевременно начать лечение и профилактику, то инфаркта можно избежать.
Острейший период. Возникает внезапно. В этом периоде формируются следующие варианты течения инфаркта.
Ангинозный (болевой). Это самый частый вариант, по которому протекают 90 % инфарктов. Начинается он сильной болью за грудиной, давящего, жгучего, сжимающего или распирающего характера. Боль усиливается, отдает в левое плечо, руку, ключицу, лопатку, нижнюю челюсть слева. Продолжительность болевого приступа от нескольких минут до 2–3 суток. Часто у больных возникает чувство страха смерти, появляется холодный пот, бледнеет или красненет лицо.
Астматический. Инфаркт начинается с одышки, напоминает приступ бронхиальной астмы или отека легких. Такой вариант чаще встречается у пожилых людей и при повторном инфаркте миокарда.
Абдоминальный. Инфаркт начинается с болей в верхней части живота. Могут отмечаться тошнота и рвота, вздутие живота. Иногда такой вариант течения инфаркта принимают за острое заболевание пищеварительного тракта (пищевое отравление, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, печеночная колика, острый панкреатит и др.). Из-за этого нередко сложно поставить правильный диагноз.
Аритмический. Такой вариант инфаркта миокарда встречается редко. Он может начаться с различных нарушений ритма сердца – приступов мерцательной аритмии, тахикардии, частой экстрасистолии. Болевой синдром может быть выраженным незначительно или же вообще отсутствовать. Он может начинаться резким учащением сердечного ритма или, наоборот, его урежением – полной атриовентрикулярной блокадой, когда частота сердцебиений становится очень редкой и больной теряет сознание.
Церебральный (мозговой). Этот вариант инфаркта миокарда возникает, если боли в сердце отсутствуют, но из-за уменьшения кровоснабжения мозга появляются головные боли, головокружение, расстройства зрения.