Справочник гастроэнтеролога. Е. Ю. Храмова

Читать онлайн книгу.

Справочник гастроэнтеролога - Е. Ю. Храмова


Скачать книгу
состоит из иммунологически активной ткани и клеток. Каждый метр кишечника взрослого человека содержит около 10 % лимфоцитов.

      Клеточные элементы представлены:

      ✓ интраэпителиальными лимфоцитами;

      ✓ лимфоцитами в Lamina propria;

      ✓ лимфоцитами в фолликулах;

      ✓ плазматическими клетками;

      ✓ макрофагами, тучными клетками, гранулоцитами.

      Структурные элементы лимфатической системы кишечника состоят из:

      ✓ солитарного лимфофолликула;

      ✓ пейеровых бляшек;

      ✓ аппендикса;

      ✓ мезентериальных лимфатических узлов.

      Основная функция тонкой кишки – пищеварение и всасывание. Всасывание идет в основном в начальной части тонкой кишки – двенадцатиперстной и тощей кишках – и имеет двоякий механизм как при непосредственной диффузии некоторых веществ, так и с помощью особой транспортной системы. Подвздошная кишка в процессе всасывания имеет меньшее значение. Она является важным резервом и берет на себя процессы всасывания при выключении проксимальных отделов тонкой кишки.

      Питательные вещества всасываются через слизистую оболочку тонкой кишки с помощью ворсинок. Благодаря складкам слизистой оболочки тонкой кишки площадь всасывания увеличивается. В норме она составляет 500 м2.

      Переваривание и всасывание жиров начинается в двенадцатиперстной кишке. Большое значение для организма имеют жирные кислоты. Дальше процесс всасывания уменьшается, резко снижается в подвздошной кишке, которая выполняет резервную функцию в случае выключения предыдущих отделов тонкой кишки.

      Всасывание белков также начинается в двенадцатиперстной кишке, максимум – в начале тощей кишки. В подвздошной кишке интенсивность процесса всасывания белков уменьшается.

      ИНТЕРЕСНО

      Великий русский физиолог И. П. Павлов писал, что аппетит – это страстное желание пищи. При этом в организме выделяются пищеварительные соки, идет настрой на прием пищи. В то время как голод – это сигнал о наступающей недостаточности питательных веществ в крови.

      Всасывание углеводов начинается в желудке. Здесь в расщеплении углеводов участвует амилаза слюны, и дальше по ходу двенадцатиперстной и тощей кишок действуют ферменты поджелудочной железы и самой тонкой кишки. Именно в этом отделе происходит всасывание газов, образующихся в процессе пищеварения.

      Процесс всасывания заканчивается в толстой кишке. Здесь главным образом происходит всасывание воды.

      Особенностью пищеварения в толстой кишке является наличие богатой микробной флоры, вызывающей гниение белков и сбраживание углеводов. На слизистой оболочке кишечника обитает около 100 млрд различных видов микроорганизмов, около 40 % кишечной микрофлоры пока не изучено.

      Плотность микробного заселения последовательно возрастает на пути от проксимального отдела тонкой кишки к дистальному. В тонкой кишке


Скачать книгу