Энциклопедия доктора Мясникова о самом главном. Александр Мясников
Читать онлайн книгу.
«сосудистые» средства, действие которых не подтверждается ни при каких болезнях. Как-то, еще будучи главным врачом Кремлевской больницы, я на утренней конференции спросил врачей: «Каково ваше мнение: что наиболее эффективно в таких случаях?». Ответы были унылые, пока не встал бывший военврач, «афганец», и не сказал: «Знаете, доктор, надо выпить водки и хорошо закусить. Шум это не уберет, но внимание на него обращать вы перестанете». Мы посмеялись, но ведь он озвучил основной принцип лечения: отвлечь больного, сделать так, что бы он этот шум перестал замечать!
Заметки на полях
«Ребе, что делать, живем так тесно, не повернуться!» – «Приведи в дом козу». – «Как козу?! Самим жить негде!» – «Приведи!» – «Ну хорошо…» Через месяц: «Ребе! Так что же делать, с козой-то стало совсем невмоготу!». – «Выгони козу!» На другой день: «Ребе, спасибо! Без козы хорошо-то как, просторно стало!».
Алкоголь для этого, конечно, самое неподходящее средство: после него шум усиливается, у кого он есть, тот знает. Больному предлагают носить наушники, из которых идет звук другой тональности; когда наконец их убирают, больной так рад, что свой шум за шум уже не считает, как в известном анекдоте.
До сих пор разрабатывают различные приемы и аппараты, помогающие больному перестать воспринимать шум в ушах как мешающий или посторонний. Какого-то кардинального прорыва пока – увы! – нет.
2.10. Легко образуются «синяки»
Нет ни одной передачи, во время которой меня не спрашивали бы: «Доктор, у меня легко образуются синяки, что делать?». В данном случае основная задача врача – определить, что это: вариант нормы или за этим кроется какая-то гематологическая проблема? И совсем не обязательно начинать с анализов.
Образование синяков вообще нормальный процесс, и часто мы подходим к их оценке весьма субъективно. Женщины с тонкой и светлой кожей, избыточным весом, с поверхностно расположенными сосудами часто воспринимают образование синяков как что-то ненормальное, тогда как за этим ничего плохого не стоит. Необходимо для начала определить, где синяки возникают, насколько распространены, что их провоцирует и есть ли еще какие-то симптомы повышенной кровоточивости, например из десен или при менструации.
Если синяки образуются в основном на руках и ногах, то, скорее всего, это вариант нормы. При проблемах со свертыванием они возникают обычно по всему телу: спине, животу. Руки и ноги более активно участвуют в нашей жизни, и мы часто даже и не помним, где ударились, споткнулись, кто и когда толкнул. Видим потом синяк и удивляемся.
Заметки на полях
Кто только не посмеивается над американцами! Недавно прочитал во французской прессе, что якобы с 2011 года в Америке пицца считается… ОВОЩЕМ – из-за высокого содержания томатов и томатного соуса. Сначала решил, что французы традиционно издеваются над американцами, которых они весьма недолюбливают. Потом докопался. Все не так просто: администрация