Справочник по лечению зависимостей. Коллектив авторов
Читать онлайн книгу.
агрессивным поведением. Возникают бредовые идеи и галлюцинации, чаще устрашающего характера. Это сопровождается двигательным возбуждением с наклонностью к совершению разрушительных, жестких и агрессивных действий, что обусловливает общественную опасность этих лиц.
Галлюцинаторно-бредовая (параноидальная) форма сопровождается глубоким помрачением сознания, при котором восприятие окружающего изменяется, внезапно появляются бредовые идеи (чаще всего бред преследования), а также галлюцинации, тревога. Больной стремится избежать мнимой опасности, может прибегать к самозащите от воображаемых преследователей.
Эти две формы патологического опьянения внезапно заканчиваются глубоким сном, граничащим с комой.
Патологическое опьянение длится от нескольких минут до нескольких часов и сопровождается полной амнезией.
По клиническим проявлениям обе формы опьянения представляют качественно разлные явления, между ними нет промежуточных состояний.
Диагноз патологического опьянения должен подтверждаться фактами от наблюдавших лиц, а не строиться на субъективных жалобах.
Совокупность признаков патологического опьянения:
1) внезапность наступления патологического опьянения;
2) возникновение его от небольших доз алкоголя;
3) наличие галлюцинаций и бредовых идей;
4) глубокие нарушения чувственной сферы;
5) низкое двигательное возбуждение;
6) отсутствие или нарушение координации движений;
7) внезапность исчезновения патологических симптомов;
8) полная амнезия произошедшего.
Атипичные клинические формы алкогольного опьянения.
Различают:
1) простое алкогольное опьянение;
2) выраженное опьянение;
3) атипичное дисфорическое опьянение;
4) атипичное депрессивное опьянение;
5) атипичное опьянение с импульсивными поступками;
6) атипичное сомнолентное опьянение;
7) атипичное гебефреноподобное опьянение.
Простое опьянение характеризуется эмоциональной лабильностью и выраженными вегетативными реакциями. Отмечаются подъем настроения, стремление к контакту с окружающими. Эмоциональная лабильность характеризуется переходом от безудержного веселья к раздражительности, конфликтности, обидчивости и гневливости. Вегетативные реакции выражаются в появлении учащенного сердцебиения, колебаний давления. Бледность сменяется гиперемией лица. Появляются тошнота, рвота, головная боль, общая слабость и сон.
Выраженное опьянение характеризуется отсутствием программы поведения, импульсивностью действий, эмоциональные проявления при этом незначительны. Неврологическая симптоматика выражается в виде дизартрии, ослабления реакции зрачков на свет, пошатывания при ходьбе. Появляется рвота, предотвращающая тяжелую степень опьянения. При передозировке возникают глубокое оглушение, ступор, кома.
Атипичное дисфорическое опьянение характеризуется появлением