Когнитивно-поведенческая терапия. Практическое пособие для специалистов. Илья Качай
Читать онлайн книгу.
я буду думать о чём-то плохом, то оно точно произойдёт».
– «Если я не сделаю ритуал определённым образом, то случится какое-то несчастье».
– «Если я буду крепко вжиматься в сидение, то самолёт не разобьётся».
– «Мир должен быть справедливым, а люди должны всегда относиться ко мне хорошо».
Ключевые слова: «а что если…», «а вдруг…», «а может быть…», «да, но…», «если…, то…», «я», «меня», «мной», «мне», «обо мне», «должен», «обязан», «следует», «необходимо».
Альтернативный способ мышления: реалистичное мышление.
Что делать? Не отождествлять мысли с реальностью. Исходить из фактов и доказательств. Фокусироваться на решении реальных и актуальных проблем и задач. Понимать, что «после того» – не значит «из-за того». Осознавать цену приверженности магическому мышлению. Учиться принимать неопределённость и отпускать гиперконтроль.
Альтернативные способы мышления
Чтобы обобщить многообразие рассмотренных когнитивных искажений (дисфункциональных убеждений), а также схематично описать альтернативные способы мышления для каждой иррациональной установки, ниже приводится соответствующая таблица (таб. 24).
Таб. 24. Таблица когнитивных искажений и альтернатив (начало)
Таб. 24. Таблица когнитивных искажений и альтернатив (окончание)
ЧАСТЬ III. КОГНИТИВНАЯ
РЕСТРУКТУРИЗАЦИЯ
ГЛАВА 13. КОГНИТИВНАЯ РЕСТРУКТУРИЗАЦИЯ: ЭТАПЫ И СПОСОБЫ
Определение ключевых автоматических мыслей
У каждого человека, независимо от того, страдает ли он от какого-либо эмоционального расстройства, только за одни сутки возникает около пяти-семи тысяч негативных мыслей, большая часть из которых является автоматическими и неосознаваемыми человеком. Во время терапевтической сессии терапевту совместно с клиентом важно определить, над какими мыслями (и в какой конкретной ситуации, являющейся отражением актуальной проблемы клиента) необходимо работать в первую очередь. Итак, терапевт не только помогает клиенту в определении триггерной ситуации (которую целесообразно обсудить на сессии) и в выявлении автоматических мыслей, возникших у клиента в этой ситуации, но также и в определении ключевых (наиболее травмирующих и эмоционально заряженных) автоматических мыслей, над изменением которых важно работать прежде всего. При этом наиболее подходящими для изменения обычно являются следующие автоматические мысли:
– мысли, которые непосредственно связаны с проблемой клиента;
– мысли, которые являются типичными или значимыми для клиента;
– мысли, которые являются искажёнными или дисфункциональными;
– мысли, которые связаны с неадаптивными эмоциями или действиями;
– мысли, в достоверности которых клиент достаточно сильно убеждён;
– мысли, изменение которых приведёт к улучшению состояния клиента.