Синдром «замороженного» плеча. Терапия триггерных точек для преодоления боли и восстановления диапазона движений. Амбер Дэвис
Читать онлайн книгу.
точки в подлопаточной и некоторых других мышцах плечевого пояса. И тем не менее более обширное медицинское сообщество до сих пор крайне редко учитывает триггерные точки при диагностике или лечении замороженного плеча (Саймонс, Трэвелл и Саймонс, 1999, 604, 605).
Адгезивный капсулит
Адгезивный капсулит – это лишь одно из многих названий, которые врачи применяют к проблеме, известной вам как замороженное плечо. Вот список некоторых других терминов, применяемых к этому «загадочному» состоянию:
• Акромиально-ключичный артрит
• Адгезивный бурсит
• Адгезивный субакромиальный бурсит
• Артрофиброз
• Известковый бурсит
• «Мартингаловое» плечо
• Дегенеративный артрит
• Синдром Дюплея
• Плечо пятидесятилетних
• Плечелопаточный синовит
• Синдром гипомобильности плечевой кости
• Плечелопаточный фиброзит
• Идиопатический капсулит
• Ирритативный капсулит
• Фиброз суставной капсулы
• Облитерирующий бурсит
• Периартрит плеча
• Периартикулярный артрит
• Перикапсулит
• Рука питчера
• Лопаточно-плечевой периартрит
• Лопаточно-грудной бурсит
• Субакромиальный бурсит
Если вам кажется, что некоторые из этих терминов звучат несколько надуманно, возможно, вы правы. Все они означают примерно одно и то же и в основном представляют собой догадки, отражающие тот факт, что большинство врачей действительно не знают, чем же именно вызван синдром замороженного плеча.
Во врачебном сообществе адгезивный капсулит является наиболее популярным объяснением симптомов замороженного плеча. На первый взгляд, этот термин имеет смысл. Если ваше плечо сковано, значит, должно быть какое-то липкое вещество, которое и вызывает проблему. Если вы не можете пошевелить рукой, то наверняка внутри плечевого сустава есть спайки. Это официальное обоснование, которому учат в медицинских вузах. Если поискать в интернете, то везде можно обнаружить это, казалось бы, логичное объяснение. Красиво иллюстрированные брошюры в кабинете вашего врача пропагандируют ту же идею и закрепляют ее в сознании пациентов. Однако это обоснование ошибочно, потому что в большинстве случаев адгезивный капсулит не является причиной синдрома замороженного плеча. Его причиной являются триггерные точки.
Хирургия адгезивного капсулита становится все более и более общепринятым методом лечения замороженного плеча, несмотря на тревожно высокий уровень неудач. Принятые процедуры лечения адгезивного капсулита включают манипуляции под анестезией, раздувание капсулы сустава под давлением, рассечение подлопаточного сухожилия, удаление части синовиальной оболочки, удаление клювовидно-плечевой связки, артроскопическое