Экстремальные ситуации. Ирина Малкина-Пых
Читать онлайн книгу.
случаев взять самый тяжелый, насколько реальным было это ощущение? Насколько сильно вам казалось, что то событие (я) происходило снова? Как долго это продолжалось? Что вы делали при этом?
0 – никогда такого не было
1 слабая интенсивность симптома: ощущение чуть большей реалистичности происходящего, чем при простом размышлении о нем
2 – умеренная интенсивность: ощущения определенные, но передающие диссоциативное качество, однако при этом сохраняется тесная связь с окружающим, ощущения похожи на грезы наяву
3 высокая интенсивность: в сильной степени диссоциативные ощущения – пациент рассказывает об образах, звуках, запахах, но все еще сохраняется некоторая связь с окружающим миром
4 – очень высокая интенсивность: ощущения полностью диссоциативны – флэшбэк-эффект, полное отсутствие связи с окружающей реальностью, возможна амнезия данного эпизода «затмение», провал в памяти
(4) Повторяющиеся сны о событии, вызывающие тяжелые переживания (дистресс)
Частота
Были ли у вас когда-нибудь неприятные сны о том событии? Как часто это с вами случалось в течение последнего месяца?
О никогда
1 – один или два раза
2 – один или два раза в неделю 3 несколько раз в неделю
4 – ежедневно или почти каждый день
Интенсивность
Если из этих случаев взять самый худший, как сильны были те неприятные, тяжелые переживания и чувство дискомфорта, которые вызывали у вас эти сны? Вы просыпались от этих снов? (Если да, спросите: «Что вы чувствовали или делали, когда просыпались? Через сколько времени вы обычно засыпали?» Выслушайте рассказ и отметьте симптомы паники, громкие крики, положения тела.)
0 – отсутствовали
1 – слабо выраженная интенсивность симптома: минимальный дистресс не вызывал пробуждении
2 – умеренная интенсивность: просыпается, испытывая дистресс, но легко засыпает снова
3 – высокая интенсивность: очень тяжелый дистресс, затруднено повторное засыпание
4 – очень высокая интенсивность: непреодолимый дистресс, невозможность заснуть снова
С. УСТОЙЧИВОЕ ИЗБЕГАНИЕ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ, АССОЦИИРУЮЩИХСЯ С ТРАВМОЙ, ИЛИ «БЛОКАДА» ОБЩЕЙ СПОСОБНОСТИ К РЕАГИРОВАНИЮ (uumbing – «оцепенение») (симптомы не наблюдались до травмы)
(5) Усилия, направленные на то, чтобы избежать мыслей или чувств, ассоциирующихся с травмой
Частота
Пытались ли вы отгонять мысли о событии(ях)? Прилагали ли вы усилия, чтобы избежать ощущений, связанных с событием(ями) (например, чувств гнева, печали, вины)? Как часто это с вами случалось в течение последнего месяца?
0 – никогда
1 – один или два раза
2 – один или два раза в неделю
3 – несколько раз в неделю
4 – ежедневно или почти каждый день
Интенсивность
Как велики были усилия, которые вы прилагали, чтобы не думать о том событии (ях), чтобы не испытывать чувств, имеющих к нему (ним) отношение? (Дайте оценку всех попыток сознательного избегания, включая отвлечение, подавление и снижение возбужденности