Модицина. Encyclopedia Pathologica. Никита Жуков
Читать онлайн книгу.
раз препарат будет действовать всё хуже, поскольку устойчивые к нему микроорганизмы будут накапливаться, и препарат придётся менять.
Все рутинно выявляемые циститы связаны с инфекциями, они делятся на две группы:
• Острый цистит, он же спорадический: болит реже раза в полгода и реже 2-х раз в год – это самый-самый распространённый вариант;
• Рецидивирующий – обычно не обострения одного хронического, а именно частые новые циститы, когда болит более 2-х раз в полгода и более трёх раз в год. Таким он становится в 25 % случаев циститов, причём из-за недолечивания или вообще неверного лечения всякими фитотерапиями.
Хит-парад причин циститов:
1. Самый популярный (до 95 % случаев) микроб для острого цистита (впрочем, и уретрита) – это кишечная палочка E. coli, которая залетает в уретру и выше
2. Серебро получает стафилококк, живущий там и в норме, но периодически (5–20 %) атакующий своё жилище. Стафилококковые циститы делают 40 % летних циститов и пиелонефритов, зимой никого не трогая, что даёт поле для размышлений.
3. Бронзу (менее процента) разделили протеи с клебсиеллами и энтерококками, мы их рассматривать не будем.
Холод в рейтинг не вошёл: переохлаждения и короткие юбки не вызывают цистит, поскольку его вызывают перечисленные бактерии. Общее переохлаждение может ослабить общую сопротивляемость организма и спровоцировать уже имеющуюся инфекцию, но не сделать новую «из воздуха».
Исключительно редкие, поэтому за ними отправляю вас в увлекательное путешествие на страницы учебника по урологии.
Как это работает
Много женщин циститом болеют, а много и не знают, что это. Почему он возникает?
Начнём с того, что есть весьма чёткие факторы риска:
• Много секса (особенно если он разнообразный – и в плане количества партнёров, и в плане способов) и мало гигиены;
• Долгий поиск туалета – твоя мама/бабушка была права, когда лупила тебя по губам со словами «девочкам нельзя-нельзя-нельзя терпеть!», нужно брать и решительно ходить по малой нужде как можно быстрее. Терпение до последнего (как и неполное опорожнение пузыря) провоцирует заброс мочи выше, к самим почкам, а там и пиелонефрит тут как тут;
• Недостаточное употребление жидкости – таки да, пить надо много, только не когда уже заболит, а постоянно;
• Неправильная гигиена – да-да, многие женщины не умеют правильно вытирать своё интимное место: это надо делать обязательно спереди назад, чтобы не заносить бактерий из ануса в уретру.
К дополнительным и менее интересным (поскольку при их наличии диагноз сопутствующего цистита не вызывает сомнений) факторам относятся: использование контрацептивных диафрагм, ВИЧ, постменопауза, диабет, мочекаменная болезнь, анатомические особенности (стриктуры, пороки, дефекты), беременность, опухоли, генетика и частые катетеризации.
Осложнения
Узкие