Обязательные диагностические исследования при медико-социальной экспертизе. Коллектив авторов
Читать онлайн книгу.
больных и инвалидов с эссенциальной артериальной гипертензией (I10)
Клинические данные:
– выявление медицинских факторов риска (неблагоприятная наследственность, ожирение);
– длительность АГ;
– характер течения АГ;
– сопутствующая ИБС;
– одышка;
– аритмия;
– оценка функционального класса состояния в МЕТ по опроснику – см. приложение 1;
– типичные и атипичные приступы стенокардии;
– проба с шестиминутной ходьбой – см. приложение 1;
– определение ФК стенокардии – см. приложение 1;
– определение стадии ХСН – см. приложение 1;
– определение функционального класса ХСН – см. приложение 1;
– характер медикаментозного лечения;
– эффективность реабилитационных мероприятий.
Показатели лабораторно-инструментального обследования:
– определение содержания в плазме крови глюкозы, креатинина;
– ЭКГ (покоя), суточное мониторирование ЭКГ – см. приложение 1;
– суточное мониторирование АД – см. приложение 1;
– ЭхоКГ – см. приложение 1;
– определение толерантности к физической нагрузке по данным ВЭМ, тредмил-теста – см. приложение 1;
– вариационная кардиоритмография (по показаниям) – см. приложение 1;
– реоэнцефалография – см. приложение 5;
– обследование глазного дна;
– определение стадии ХПН – см. приложение 4;
– определение степени нарушения функции центрального кровообращения – см. разд. 2.1.3.
Дополнительные показатели диагностики:
– психологической – см. приложение 8;
– социальной – см. приложение 9;
– профессиональной – см. приложение 10.
2.1.2. Необходимый объем экспертно-реабилитационного обследования для освидетельствования больных и инвалидов с ишемической болезнью сердца (I20–I25)
Клинические данные:
– выявление медицинских факторов риска (неблагоприятная наследственность, ожирение, артериальная гипертензия, алкоголь, курение);
– длительность ИБС;
– наличие перенесенного острого инфаркта миокарда;
– частота острой сердечной недостаточности (сердечной астмы);
– наличие АГ;
– одышка;
– акроцианоз;
– аритмия;
– типичные и атипичные приступы стенокардии;
– определение ФК стенокардии напряжения – см. приложение 1;
– проба с шестиминутной ходьбой – см. приложение 1;
– оценка функционального класса состояния в МЕТ по опроснику – см. приложение 1;
– определение стадии ХСН – см. приложение 1;
– определение функционального класса ХСН – см. приложение 1;
– характер медикаментозного лечения;
– эффективность реабилитационных мероприятий.
Показатели лабораторно-инструментального обследования:
– определение