В развитии СДВГ наблюдаются также половозрастные различия. Так, среди мальчиков в возрасте от 7 до 12 лет признаки синдрома встречаются в 2–3 раза чаще, чем среди девочек. Это может быть обусловлено следующими причинами:

      – более высокой уязвимостью центральной нервной системы плода мужского пола по отношению к пре- и перинатальным патологическим воздействиям;

      – меньшей степенью функциональной специализации больших полушарий у девочек по сравнению с мальчиками, что обусловливает больший резерв компенсации функций при поражении систем мозга, обеспечивающих нервную деятельность.

      Отграничение синдрома дефицита внимания и гиперактивности от сходных состояний

      Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) имеет сходные черты с целым рядом вторичных состояний и расстройств. Прежде всего гипердинамическое расстройство следует отличать от нормальной, свойственной многим детям (особенно в дошкольном возрасте) высокой двигательной активности. При этом необходимо иметь в виду возможность проявления индивидуальных особенностей темперамента, акцентуаций характера. Следует помнить, что внимание ребенка неразрывно связано с мотивацией, поэтому дети не склонны проявлять интерес к заданию, если не поймут, зачем им это надо. На развитие ребенка также могут оказать влияние кризисные ситуации в семье (развод родителей), смена социальной обстановки (переход в другую школу). Поэтому обязательным критерием при диагностике синдрома дефицита внимания с гиперактивностью является наблюдение признаков заболевания в поведении ребенка не менее полугода.

      Такие проявления, как снижение внимания, замкнутость, импульсивность и раздражительность, могут быть реакцией на умственное напряжение и стресс в условиях, когда ребенку предъявляются завышенные требования.

      Нередко у детей отмечается повышенная утомляемость, истощаемость, низкая работоспособность, вместе с тем они становятся беспокойными, суетливыми, расторможенными и капризными. Тщательное обследование детей