Молодежь в зоне риска. Социально-культурные основы профилактики пьянства и алкоголизма. Коллектив авторов
Читать онлайн книгу.
картина алкогольного опьянения у подростков имеют свои особенности. Ведущую роль в алкоголизации у подростков имеют психологические механизмы подражания: подросток чаще пьет не ради эйфории и психического комфорта, а ради любопытства; повышенное стремление к самостоятельности, самоутверждению; реакции оппозиции, эмансипации (девочки чаще пьют тайком, чтобы «никто не знал», или в компании старших подростков); бравада носит характер противопоставления себя окружающим (эпизодическое употребление больших доз алкоголя приводит к тяжелому опьянению, глубоким токсическим состояниям с тяжелым похмельем и амнестическим расстройством).
Граница между пьянством и синдромом зависимости к алкоголю в подростковом возрасте неустойчива, особенно если речь идет о начальной стадии болезни.
В последние десятилетия все большее внимание уделяется «донозологическому» этапу формирования зависимости от алкоголя: «предболезни», «продрому алкоголизма». Выделены следующие признаки предболезни: реакция личности на злоупотребление алкоголем (попытки самоконтроля, мысли о том, что «надо бросать пить» и пр.); нарушение ритма физиологических реакций (дисхроноз); усиление защитных реакций организма в ответ на хроническую алкогольную интоксикацию; девиантные формы поведения (правонарушения, тунеядство, бродяжничество, сексуальная распущенность и пр.).
Дисхроноз проявляется в нарушении сна, тонуса, изменении настроения, сонливости и вялости днем, но повышенной активности в вечернее время. Колебания настроения, выраженные и продолжительные с развитием заболевания, сменяются «алкогольным ритмом», когда нарушения сна, тонуса и эмоций отрываются от ритмов организма и приобретают более тесную связь с алкогольным опьянением.
Основным критерием перехода пьянства в алкоголизм считают совокупность диагностических признаков, характеризующих алкогольную зависимость как болезнь, которая имеет свои отличия от вышеуказанных общепринятых диагностических критериев.
Начало формирования синдрома зависимости от алкоголя характеризуется в основном психической зависимостью, нарастающей толерантностью, палимпсестами и астеническим симптомокомплексом.
В алкогольном опьянении подросток ценит эйфорию в ее узком смысле веселья, удовольствия, а также единение с друзьями. Психическая зависимость формируется на этих двух моментах. Потеря контроля за количеством одномоментно выпиваемых спиртных напитков появляется очень рано. Но это не симптом, так как количество употребляемых спиртных напитков определяется возможностью, местом в иерархии группы, давлением со стороны окружающих и другими внешними факторами. Еще более серьезный симптом – утрата ситуационного контроля: производное влечения и интеллектуальное снижение. Утрату ситуационного контроля у подростков можно рассматривать как апробацию новой формы крайнего поведения, когда обнаруживается возможность безнаказанности (пьяные подростки на улице, на уроке и т. п.). Косвенными признаками