Аденома предстательной железы. Ирина Калюжнова
Читать онлайн книгу.
ночью, чего раньше никогда не было; если количество выпиваемой жидкости осталось прежним, а число мочеиспусканий днем увеличилось, то без всяких сомнений идите на прием к урологу и расскажите ему об этом.
Если же появляется ощущение, что мочевой пузырь опорожняется не полностью, а струя мочи становится все меньше, и даже приходится натуживаться при мочеиспускании, то это значит, что компенсаторные возможности детрузора исчерпаны, и наступила вторая стадия болезни. Мочеиспускания днем становятся через 2 часа, а ночью – до 4—5 раз. Нарушения мочеиспускания приводят к повышению давления во всей мочевыводящей системе, что приводит к нарушению функции почек, а затем и их воспалению.
На этой стадии могут появиться осложнения – уже знакомая нам острая задержка мочи, а также пиелонефритс признаками интоксикации.
Если по-прежнему не проводится никакого лечения, то наступает самая тяжелая стадия болезни, при которой мочевой пузырь теряет тонус (атония мочевого пузыря). Собственно, нормальной жизнью это уже назвать трудно, потому что начинается неконтролируемое выделение мочи. Симптомы болезни могут нарастать постепенно: сначала струя мочи прерывается и даже отделяется по каплям. Общий объем мочи при каждом мочеиспускании уменьшается во много раз (вместо стакана мочи едва набирается его четверть). Невыделившаяся моча скапливается в мочевом пузыре, но он не приспособлен к тому, чтобы хранить мочу литрами. Застой мочи ведет к повышению активности бактерий, развивается воспаление мочевыводящих путей и почек. Третья стадия – это хроническая задержка мочи и хроническая почечная недостаточность.
Итак, все основные симптомы болезни можно разделить на две группы: симптомы затруднения и симптомы раздражения.
Симптомы затруднения появляются из-за сдавливания мочеиспускательного канала увеличивающейся предстательной железой. К ним относятся: слабая струя, затрудненное начало мочеиспускания, прерывистость струи, выделение капель мочи после мочеиспускания, затруднения при прекращении мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, подтекание мочи (парадоксальная ишурия).
Симптомы раздражения появляются на этапе накопления мочи в мочевом пузыре и связаны с нарушением функции сфинктера и детрузора. К ним относятся: частые и болезненные мочеиспускания через каждые два часа, острая потребность в мочеиспускании с неспособностью его отсрочить (императивные позывы к мочеиспусканию), частое прерывание ночного сна для мочеиспускания (ночные позывы), острое недержание мочи.
Нужно сказать, что некоторые из этих симптомов присущи и другим заболеваниям, а потому поставить диагноз может только квалифицированный специалист, и чем раньше вы обратитесь к нему, тем больше шансов на то, что осложнений болезни не возникнет. И все же забывать об осложнениях нельзя.
Самым частым осложнением при гиперплазии предстательной железы является острая задержка мочи, возникающая на любой стадии