Интерны и хирурги бывшими не бывают. Алексей Виленский
Читать онлайн книгу.
получаса. Пациентку отвезли в отделение, а мы вернулись в ординаторскую.
– А что теперь? – спросил я.
– А ничего особенного. Ждем результат биопсии. Теперь и договариваться не придется. Лечим пока как оперированную трещину – антибиотики, обезболивающие, перевязки. Наблюдаем на предмет рецидива кровотечения. Ты вроде после дежурства?
– Ну да.
– Езжай домой, отдохни.
– Да нет. Уже полночь почти. Куда я поеду? Я лучше с Вами останусь. За ней послежу, Вам помогу. Вдруг еще какие-нибудь операции будут.
– Ну, смотри, решай сам. Завтра тогда пораньше уйдешь.
– Я завтра опять по графику дежурю.
– Что, трое суток подряд будешь дежурить?
– А что делать?
– Ну, вообще, ты молодой, тебе полезно. Давай иди спать, пока тихо.
Результат биопсии мы получили уже через пять дней. Заключение гласило – умеренно дифференцированная аденокарцинома. Я в растерянности стоял перед Н.
– Ну что? Давай обследовать ее. Надо готовить к большой операции.
Основную часть обследований я уже провел, за то время, что мы ждали результат биопсии. Но при подготовке к операции такого большого объема требовалось более углубленное обследование. Тут возникло очередное препятствие. Консультировавший А. невролог ни в какую не разрешал нам плановую операцию.
– Да вы что? Там куча неврологических проблем. У нее эпилепсия и еще бог знает что. А вы хотите ей четырехчасовой наркоз провести. Вы скажите спасибо, что она после вашего первого наркоза в себя пришла.
– Но она моя родственница, вернее, жены.
– Тем более. Оставьте ее в покое. Угрозы жизни сейчас нет?
– Сейчас нет. Но рак-то есть.
– Рак есть. Вот и отдайте ее онкологам. Пусть они думают, что с ней делать, но я вам точно говорю – в плановом порядке ее никто не возьмет. Только по жизненным показаниям.
– Но…
– Никаких «но». Я напишу, как сказал, а вы, если не согласны, проводите консилиум, если найдете анестезиолога, который рискнет дать ей наркоз.
Я показал запись невролога Н. Он нахмурился и сказал:
– Может, нам правда оставить ее в покое. Один раз нам уже повезло, что все обошлось, второго раза может не быть.
– А если она «кровить» будет из зоны опухоли? Или если непроходимость разовьется?
– Вот если «закровит» или «запрет», тогда и будем оперировать. По жизненным показаниям. Ну, сходи, если хочешь, к анестезиологам. Покажи им историю и больную, если они захотят. Только иди лучше сразу к заведующему.
В тот же день я подошел к заведующему отделением анестезиологии и реанимации – В. Будучи человеком отзывчивым, ответственным, серьезным, он долго изучал историю, потом лично осмотрел пациентку, после чего позвал меня к себе в кабинет и сказал:
– Ты знаешь, я тебе скажу то, что думаю. Если бы она была не твоя родственница, а просто посторонний человек, то я бы ей наркоз ни за какие награды не дал. Это очень рискованно. Если ты прямо настаиваешь, то мы можем рискнуть, но подумай сам – один раз у вас уже были проблемы.