Полный курс по расшифровке анализов. Людмила Лазарева
Читать онлайн книгу.
мышечной массы тела;
• у предпочитающих белковую пищу животного происхождения;
• у получающих лекарственные препараты (ибупрофен, диклофенак, индометацин, тетрациклиновые, цефалоспорины и др.).
Патологические причины повышения креатинина: лучевая болезнь, ожоги большой степени, раковые опухоли, Краш-синдром (синдром длительного сдавления), сердечно-сосудистая недостаточность, тиреотоксикоз, гигантизм, акромегалия, обезвоживание, лучевая болезнь, нарушение функции почек, увеличение в крови мочевины, фруктозы, глюкозы.
Низкий уровень креатинина наблюдается при мышечной дистрофии и у вегетарианцев. Снижение показателя креатинина ниже нормы пока не получило объяснения.
Холестерин
Холестерин – участник жирового обмена организма. При участии холестерина образуются желчные кислоты, витамины, половые и некоторые другие гормоны. Концентрация холестерина зависит от его метаболизма, на который влияют питание, наследственность, состояние внутренних органов (печень, почки).
Существуют следующие формы холестерина:
• общий холестерин;
• холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП);
• холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛВНП).
• Уровни общего холестерина с точки зрения риска ишемической болезни сердца:
• рекомендуемый (желательный) – меньше 4,4 ммоль/л;
• умеренного риска – 4,40–5,15 ммоль/л;
• высокого риска – 5,18 ммоль/л и более.
Уровни холестерина ЛПНП, определяющие риск возникновения ишемической болезни сердца у детей:
• рекомендуемый (желательный) – < 2,85 ммоль/л;
• умеренного риска – 2,85–3,3485 ммоль/л;
• высокого риска – 3,37 ммоль/л.
Показатели холестерина в крови представлены в табл. 22.
Нормальные показатели холестерина *
Таблица 22
*Г.И. Козинец, 2011.
Повышенный уровень холестерина
Повышение уровня холестерина в анализах крови свидетельствует о наличии: сахарного диабета, хронических заболеваний почек или печени, хронического гепатита, сердечно-сосудистой патологии, семейной гиперхолестеринемии (ксантоматоз), атеросклероза, гипотиреоза.
Снижение уровня холестерина
Снижается уровень холестерина при голодании, остром гепатите, при инфекционных заболеваниях, некоторых видах анемии, тиреотоксикозе, нарушении кровообращения при сердечно-сосудистой патологии.
Печеночные пробы
Печеночные пробы у детей включают анализ на:
• билирубин общий;
• АЛТ (аланинаминотрасферазу);
• АСТ (аспартатаминотрансферазу);
• ГГТ (гаммаглутамилтрансферазу);
• щелочную фосфатазу.
Билирубин
Билирубин – продукт распада гемоглобина, образующийся из гемоглобина эритроцитов, который расщепляется в печени и выделяется с калом, мочой и желчью.
Различают три фракции билирубина:
• общий билирубин, компонент желчи;
• билирубин непрямой,