Панкреатит – предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами. Отсутствует
Читать онлайн книгу.
кожных покровов не изменен, температура тела нормальная. Живот немного вздут, мягкий, болезненный по ходу поджелудочной железы. При прослушивании отмечается слабость перистальтики. Язык влажный, может быть покрыт беловатым налетом. Общее состояние больного удовлетворительное. Симптом Щёткина-Блюмберга не наблюдается.
Острый панкреатит средней степени тяжести
Боли более интенсивные, из-за чего больной нередко принимает коленно-локтевое положение. Рвота неукротимая, кожные покровы бледные. Больной имеет испуганное, страдальческое выражение лица, глаза блестят, иногда запавшие.
Температура тела нормальная или субфебрильная. Пульс повышается до 90-120 уд/мин, артериальное давление падает до 100/6090/50 мм рт. ст. Дыхание становится учащенным и поверхностным. При прослушивании легких слышны сухие и влажные хрипы, перистальтика не прослушивается. Язык сухой. Живот вздут, он резко болезненный в районе расположения поджелудочной железы. Симптом Щёткина-Блюмберга положительный. На коже обнаруживаются участки цианоза в разных частях тела. Количество выделяемой в сутки мочи – менее 1 л. На 3-4-й день в большинстве случаев появляется инфильтрат в эпигастральной области.
При этой форме возможно развитие механической желтухи, дыхательной и почечной недостаточности. Необходимо стационарное лечение.
После купирования болевого синдрома и терапии, направленной на нормализацию дыхания и работы почек, как правило, проводят хирургическую операцию.
Острый панкреатит тяжелой формы
Опасность этой формы заключается в том, что она развивается чрезвычайно быстро, в течение считанных часов. Боль очень сильная и даже эффективные обезболивающие препараты приносят облегчение лишь на короткое время.
Температура тела поднимается до 38 °C, пульс учащается до 120 уд/мин и более, артериальное давление падает ниже 90/50 мм рт. ст. Дыхание учащенное и поверхностное.
Острый панкреатит может развиваться на фоне хронического, но при этом не являться его осложнением. Его следует считать самостоятельным заболеванием.
При прослушивании легких выявляются множественные влажные хрипы, язык сухой, перистальтика не прослушивается. Живот болезненный, сильно вздут, ярко выражен симптом Щёткина-Блюмберга. Количество выделяемой в сутки мочи падает ниже 600 мл.
Несмотря на очень тяжелое состояние, больной в большинстве случаев остается в ясном сознании, лишь в редких случаях отмечается угнетение сознания, когда он никак не реагирует на окружающую обстановку (при этом рефлекторная деятельность организма не нарушена).
Острый панкреатит крайне тяжелой (молниеносной) формы
Клиника аналогична клинике при тяжелой форме острого панкреатита, но боли нарастают еще более стремительно и бывают еще более ярко выражены. В связи с этим больной, как правило, умирает, даже не успев вызвать врача.
Для подтверждения диагноза врачи обычно проверяют наличие специальных симптомов. Помимо симптома Щёткина-Блюмберга, описанного