Инфекции. Краткий справочник пациента. Андрей Соколов
Читать онлайн книгу.
и артриту. Среди таких детей смертность от дизентерии весьма высока.
Лечат дизентерию с помощью антибиотиков. Почти всегда их назначают «в рот» и крайне редко – в уколах. Только если состояние больного очень тяжелое и локализация шигелл есть не только в кишечнике, назначение уколов оправданно.
Если же бактерии поражают только кишечник, то таблетки и сиропы с антибиотиком весьма эффективны, ибо доставляют препарат быстро и непосредственно к пораженному участку кишечника.
Своевременная и полноценная антибиотикотерапия позволяет не только сократить сроки заболевания, но и препятствует образованию бактерионостительства, т.е. состояния, когда здоровый человек носит в себе и выделяет болезнетворный микроб, заражая окружающих.
Тем не менее, выделение шигелл возможно в течении трех месяцев после клинического выздоровления. Окончательное решение о том, что человек стал безопасен для окружающих, принимается после трехкратного бакпосева и отсутствия в нем шигелл.
Избежать дизентерии довольно просто. Достаточно тщательно и часто мыть руки и продукты.
Дифтерия
Дифтерия опасна не только «отравлением» организма в результате действия коринебактерии дифтерии, сколько образованием пленки, которая может перекрыть доступ воздуха в легкие. Что, в свою очередь, вызовет удушье и смерть.
Не смотря на то, что дифтерия считается детской болезнью, ей могут заболеть и взрослые. При этом у взрослых болезнь будет протекать тяжелее.
Самый разумный способ защиты от дифтерии – прививка. Вакцинация позволяет избежать заболевания в подавляющем большинстве случаев.
Болезнь передается по воздуху, поэтому дифтерийная палочка сначала попадает на слизистую оболочку дыхательных путей, где через 2—4 дня, размножившись, начинает выделять токсин. В результате появляются жалобы, ухудшается здоровье, и, как говорят врачи, развивается клиническая картина.
В месте, где размножается дифтерийная палочка, клетки умирают – образуются участки некроза. В местах, где бактерия и ее токсины разрушили клетки, образуются фибринозные пленки – налеты серого (и даже черного) цвета. Вокруг этого места возникает сильный отек тканей.
Именно эти пленки и отек представляют при дифтерии наибольшую угрозу, ибо могут перекрыть доступ воздуха в легкие.
Дифтерийный токсин разносится кровью по всему организму, проникая в клетки сердца, почек, нервную систему. Это приводит к возникновению миокардита (на 10—14 день болезни), невритов (на 3—7 неделе). Токсин вызывает некроз (гибель клеток), отек и замещение погибших клеток соединительной тканью, в результате чего навсегда нарушается функция органа.
Одна из основных современных опасностей, связанная с дифтерией, это то, что это довольно редкая в современном мире болезнь. Редкой ее сделала вакцинация. Если раньше дифтерия была очень широко распространена и от нее погибало примерно половина заболевших, то после изобретения