Разрез! История хирургии в 28 операциях. Арнольд Ван Де Лаар
Читать онлайн книгу.
Вторичное заживление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от размера раны.
Однако обе библейские истории показывают, что обрезание, по крайней мере во взрослом возрасте и в нестерильных условиях, – процедура не безболезненная. Неудивительно, что несколько сотен лет спустя глава молодой, новой религии сделал все возможное, чтобы обрезания в списке требований для ее последователей не было. Таким образом, ни одного взрослого римлянина или грека никто не заставлял избавляться от своей крайней плоти. Если бы Павел не поставил этот вопрос на повестку дня, христианство никогда не стало бы популярнее, чем иудаизм.
Во II веке римский император Адриан (в честь которого был назван знаменитый вал в Великобритании) тоже выступил противником этой процедуры. В 134 г. н. э. он издал указ, запрещающий обрезание. Мнения представителей сферы политики, равно как и хирургии, разделились на прогрессивные и реконструктивные.
До этого времени обрезание осуществлялось по так называемой технике Mashukh, когда удаляется только та часть препуция, которая могла стянуть головку. Указ Адриана спровоцировал третье восстание иудеев против римских оккупантов, которое возглавил Шимон Бар-Кохба. Однако он пропагандировал Peri’ah – полное «обнажение» этой части полового органа. Эта процедура выполнялась следующим образом: остаток крайней плоти удалялся путем циркумцизии (кругового иссечения). Во время этого восстания многие пожелали сделать обрезание по-новому, и круговое иссечение крайней плоти стало стандартной техникой этой операции.
Новый метод представлял собой мощное политическое заявление, но операционным путем можно было подкрепить даже более сдержанные убеждения. Те, кто был обрезан, но не хотел участвовать в еврейском восстании, могли восстановить свою крайнюю плоть и, таким образом, превратиться в полноценных граждан Римской империи. Поскольку римлянин Авл Корнелий Цельс описывает эту процедуру в I веке в своей книге De Medicina, очевидно, что ее уже регулярно проводили. Эта операция, называемая Epispasmos, была гениальным и, по словам Цельса, не особенно болезненным способом восстановления препуция.
Все, что требовалось для этой процедуры, – нож и зубочистка. Вокруг пениса, практически у самого основания, делался разрез. Затем кожу сдвигали вперед по органу таким образом, чтобы она закрыла головку и образовала новую крайнюю плоть. Там ее фиксировали небольшой деревянной палочкой до того момента, пока не произойдет вторичное заживление зияющей круглой раны у основания полового члена. Было крайне благоразумно так проводить операцию, потому что таким образом моча не попадала в открытую рану. Отличный пример того, как во времена не слишком хорошо развитых понятий о гигиене люди способствовали нормальному течению вторичного заживления.
Несколько столетий спустя в той же местности возникла другая религия. Хотя обрезание сегодня кажется неотъемлемой частью вероисповедания ислама,