Нейрореабилитация. Часть 2. Алексей Яковлев
Читать онлайн книгу.
условия для удержания позы, с последующей перестройкой систем супраспинального двигательного контроля на более близкое к норме физиологическое состояние.
Занятие в нейроортопедическом костюме при проявлениях полинейропатии можно сочетать с занятиями PNF-терапией (рис. 24). Методика PNF основана на принципах биомеханики тела и нейрофизиологии. Все мышцы, суставы, связки содержат проприорецепторы, реагирующие на растяжение или сжатие. С помощью специальных манипуляций происходит воздействие на данные рецепторы и осуществляется возможность стимулировать, инициировать или облегчить выполнение того или иного движения любой частью тела, вплоть до движений век.
Рисунок 24. Сочетание PNF-терапии с кинезиотерапией в нейроортопедическом костюме
Также возможно корректировать правильное направление, силу и объем движения. Кроме того, методика PNF позволяет работать с мышцами и опосредованно. Это значит, что если нет возможности воздействовать напрямую на пораженную мышцу, можно заставить ее работать, используя нормально функционирующие мышцы и части тела. Благодаря PNF стимуляции происходит формирование и закрепление движения на более высоких уровнях ЦНС, а значит появляются новые, правильные статические и динамические стереотипы, увеличивается двигательная активность.
Восстановление мелкой моторики у пациентов с полинейропатией
Для пациентов с явлениями периферической сенсомоторной дистальной нейропатии верхних конечностей по типу «перчаток» важное значение имеет назначение комплексов гимнастики, направленных на восстановление мелкой моторики.
Стандартный комплекс упражнений на мелкую моторику:
1. Ладонь на столе, тыльной поверхностью кверху, пальцы слегка раздвинуты:
– приподнимание по очереди каждого пальца;
– круговые движения каждым пальцем на весу;
– отведение каждого пальца из стороны в сторону поочередно. Остальными пальцами стараться не шевелить.
2. «Сгибание—разгибание пальцев»:
– поочередно сгибать пальцы правой руки, начиная с большого пальца;
– выполнить то же упражнение, только сгибать пальцы, начиная с мизинца;
– выполнить два предыдущих упражнения пальцами левой руки;
– согнуть пальцы правой руки в кулак, поочередно выпрямлять их, начиная с большого пальца;
– выполнить то же упражнение, только выпрямлять пальцы, начиная с мизинца;
– выполнить два предыдущих упражнения пальцами левой руки.
3. Сжимание всеми пальцами полотенца, лежащего на столе.
4. Соединить пальцы обеих рук в замок и поочередно поднимать
одноименные пальцы обеих рук (большой палец на левой руке одновременно с большим пальцем на правой руке).
5. Кончик большого пальца правой руки поочередно касается кончиков указательного, среднего, безымянного пальцев и мизинца; то же упражнение выполнять пальцами левой руки;
6.