Милые суставы. Остеопатия на страже вашего здоровья. Александр Евдокимов
Читать онлайн книгу.
выполнения исследования существенно исказит результаты. В этом исследовании большое значение имеет также интерпретация самого врача. Именно в этом я и вижу высокую степень субъективизма и зависимости конечного результата от оператора.
Кроме этого сама ультразвуковая диагностика имеет ряд ограничений в возможностях и визуализации тканей и структур. Могут возникать диагностические ошибки, не связанные с самим оператором, а зависящие от возможностей ультразвукового исследования. Тем не менее многие диагносты свидетельствуют о высокой точности современных ультразвуковых аппаратов.
Может быть когда-нибудь этот метод и станет одним из основных или даже основным методом диагностики патологии суставов, но на сегодня при его использовании возникает много вопросов и несовпадений по заключениям с другими, более точными методами обследования, в частности с МРТ.
Поэтому УЗИ суставов следует применять, если нет доступа к другим видам исследования или есть противопоказания к их проведению. Однако стоить помнить, что результат будет зависеть в значительной степени от оператора, проводящего исследование, поэтому обращайтесь к опытным и зарекомендовавшим себя специалистам.
Очень часто при подозрении на артроз специалисты назначают инструментальные методы исследования и совсем забывают про лабораторные. Иногда это делается с целью удешевления затрат на диагностику, часто из-за уверенности врача в предварительном диагнозе и пренебрежении дополнительными методами исследования, а иногда из-за простого непонимания или незнания врача о причинах заболеваний суставов. Но, по моему мнению, лабораторные методы исследования должны быть обязательно назначены каждому пациенту, обратившемуся с болью в суставе или суставах хотя бы с целью дифференциальной диагностики и исключению системных и аутоиммунных заболеваний.
Какие же методы лабораторной диагностики необходимы для диагностики?
– Общий анализ крови.
– Общий анализ мочи.
– Биохимический анализ крови.
Это связано с тем, что в первую очередь нас интересует общее состояние пациента и наличие воспалительных заболеваний. И именно общий анализ крови и общий анализ мочи дадут нам информацию о состоянии организма человека в целом. По нему мы сможем понять, есть ли генерализованный процесс, захватывающий весь организм человека или речь скорее идет о локальной патологии.
На втором этапе мы ищем признаки воспалительного процесса и реакции крови на этот процесс, а также пытаемся исключить системные и аутоиммунные заболевания. В этом нам может помочь биохимический анализ крови.
Что именно исследовать в биохимическом анализе крови, решает в каждом конкретном случае врач, но, на мой взгляд, надо обязательно исследовать белковые фракции, ревматоидный фактор, ферменты печени и поджелудочной железы, а также уровень кальция в сыворотке крови. Если есть необходимость и подозрения, следует исключить паразитарное носительство и наличие простейших, особенно лямблиоз и некоторые половые инфекции.
Если