Инфаркт миокарда. Современный взгляд на лечение и профилактику. Е. Б. Береславская
Читать онлайн книгу.
возрасте старше 35 лет.
У молодых инфаркты чаще случаются при относительно здоровых сосудах, когда «ржавчины» внутри еще нет и в помине или она слишком мала, чтобы ухудшить питание сердца.
Что же происходит в этом случае? Вернемся к нашему цветнику. Допустим, что мы решили подвести не металлические, а резиновые трубочки. И вдруг кто-то случайно на одну из них поставил садовый стол, перекрыв равномерное поступление воды. В результате вода перестала поступать по системе, и наш цветник со временем погиб.
А если мы испытываем сильный стресс, физическое переутомление, длительное охлаждение, да мало ли у нас в жизни негативных факторов? Тогда почти то же происходит и с сердечным сосудом, во время сильного и длительного спазма. Кровь в достаточном количестве не доходит до клеток или же не проходит вообще. Клетки сердца, соответствующие спазмированному сосуду, погибают, а у молодого человека, увы, все тот же инфаркт.
Подведем невеселые итоги. Итак, три наиболее часто встречающиеся причины развития инфаркта миокарда:
♦ атеросклеротическая бляшка;
♦ тромб;
♦ выраженный спазм.
В зависимости от величины поражения инфаркты разделяют на крупноочаговые, при которых некроз распространяется на всю толщину сердечной мышцы, и мелкоочаговые.
К сожалению, рубец на сердечной мышце рассосаться не может. Он остается на всю жизнь как память о перенесенном инфаркте.
Время инфаркта
В данном случае вопрос «когда» может быть задан применительно к разным отрезкам времени и потому предполагает несколько ответов.
«Благоприятные» сезоны и месяцы
Давно уже замечено и доказано, что инфаркты миокарда чаще всего развиваются в холодное время года, а именно – с ноября по март. Точная однозначная причина этого явления пока не установлена. Скорее всего, это связано с сезонно-климатическими неблагоприятными изменениями свертывающих свойств крови (повышением вероятности тромбозов), возрастанием свойств сосудистой стенки к спазму (самопроизвольному сужению), более частому повышению артериального давления.
Ученые исследуют и роль так называемой внутриклеточной инфекции (хламидии, вирусы герпеса и т. д.). Существует мнение, что эта инфекция, активизирующаяся осенью и весной, не только вызывает острые респираторные заболевания, бронхит, пневмонию, но и провоцирует развитие инфаркта миокарда. А может быть, все дело в том, что в это совсем не отпускное время повышается трудовая, деловая и творческая активность. К сожалению, с апреля по октябрь расслабляться врачам тоже не приходится. А если выпадают летом периоды редкой для нашего климата жары, то отделения кардиологии бывают заполнены не меньше, чем в остальные месяцы.
Дни недели, время суток
По статистике, инфаркты миокарда чаще всего развиваются в начале недели, особенно в понедельник. Скорее всего, причиной становится стресс первого рабочего