---

Скачать книгу

---

к вечеру, затем к полуночи снижается и вновь достигает максимума в период с 4 до 9 часов утра) и времени года (зимой давление выше, чем летом).

      При наличии у пациентов факторов риска развития осложнений даже небольшое повышение уровня артериального давления значительно увеличивает угрозу развития мозговых инсультов и инфаркта миокарда. При этом к числу пациентов с высоким риском могут относиться лица и с первой стадией гипертензии, которые составляют значительную часть среди общего числа больных.

      Факторы риска:

      • наследственность;

      • солидный возраст;

      • избыточная масса тела;

      • нерациональное питание;

      • избыточное потребление поваренной соли;

      • малоподвижный образ жизни;

      • чрезмерное употребление алкоголя;

      • нерациональный режим труда и отдыха;

      • курение;

      • психоэмоциональное перенапряжение.

      Поражение органов-мишеней:

      • увеличение левого желудочка сердца;

      • белок в моче;

      • атеросклероз;

      • сужение артерий сетчатки глаза.

      Сопутствующие заболевания.

      • Заболевания сосудов головного мозга:

      – ишемический инсульт;

      – геморрагический инсульт;

      – транзиторная ишемическая атака.

      • Заболевания сердца:

      – инфаркт миокарда;

      – стенокардия;

      – застойная сердечная недостаточность;

      – состояние после аортокоронарного шунтирования.

      • Заболевания почек:

      – диабетическая нефропатия;

      – почечная недостаточность.

      • Сосудистые заболевания:

      – расслаивающая аневризма аорты;

      – симптоматическое поражение периферических артерий.

      • Гипертоническая ретинопатия.

      • Сахарный диабет.

      Если этих факторов риска нет, то возможность развития осложнений при первой степени гипертензии низкая, при второй степени – умеренная, при третьей – высокая.

      Когда имеется 1–2 фактора риска, то возможность развития осложнений при первой и второй степени умеренная, а при третьей степени – очень высокая.

      При наличии трех и более факторов риска, поражении органов-мишеней или сахарном диабете риск развития осложнений при первой и второй степени высокий, а при третьей – очень высокий.

      Если имеются сопутствующие заболевания, риск развития осложнений при любой степени гипертензии очень высокий.

      Существуют и другие симптомы артериальной гипертензии:

      • головные боли или чувство тяжести в области затылка;

      • головокружение;

      • ухудшение зрения, мелькание «мушек» перед глазами;

      • быстрая утомляемость;

      • нарушение сна;

      • носовые кровотечения;

      • боль в области грудной клетки;

      • одышка при физических нагрузках;

      • учащенное сердцебиение;

      • отеки;

      • периодическое

---

Скачать книгу