Лечебное питание при хроническом гастрите. Алла Нестерова
Читать онлайн книгу.
поражение антрального отдела, которое распространяется затем по всему желудку (процесс носит название антральной экспансии);
– происходит постепенное развитие заболевания.
Гастрит, спровоцированный эндогенными факторами, имеет следующие особенности:
– возникают изменения слизистой желудка, но не воспалительного характера (в данном случае воспалительный процесс выражен слабо);
– развивается поражение тела желудка, атрофия и ахилия.
Антральный, или болевой, гастрит (пилородуоденит) по патогенезу напоминает развитие язвенной болезни. Особенности в данном случае следующие:
– происходит гиперплазия фундальных желез;
– возникает повышение секреторной активности;
– наблюдается ацидотическое повреждение слизистой.
Как уже говорилось ранее, большое значение в этиологии гастрита имеет болезнетворная бактерия Helicobacter pilori. Она расщепляет мочевину и окружает себя защитным барьером из аммония, который оберегает микроорганизм от губительного воздействия соляной кислоты. Бактерия прекрасно развивается и распространяется, не реагируя на агрессивное иммунологическое сопротивление организма человека (сохраняет жизнеспособность при pH = 2).
В нашей стране принята классификация гастрита по системе С. М. Рысса.
Хронический гастрит по этиологии делится на:
– экзогенный;
– эндогенный.
Типы гастрита по морфологическим признакам следующие:
– поверхностный гастрит;
– гастрит с поражением желез без атрофии;
– атрофический, или умеренный, гастрит (с энтерализацией);
– гипертрофический гастрит;
– антральный гастрит;
– эрозивный гастрит.
Типы гастрита по функциональным признакам следующие:
– гастрит с нормальной секреторной функцией;
– гастрит с секреторной недостаточностью;
– гастрит с повышенной функцией.
Выделяют также несколько форм гастрита по клиническому развитию:
– гастрит во время фазы ремиссии;
– обостренная форма гастрита;
– гастрит в фазе затихающего обострения.
В 1960 году исследователь в данной области Н. С. Смирнов выделил несколько вариантов гипертрофического гастрита:
– зернистый,
– бородавчатый,
– полипозный.
Кроме того, хронический гастрит может иметь особые формы: гигантский гипертрофический (болезнь Менетрие) и ригидный гастрит.
Хронический гастрит по степени секреторных отклонений делится на гастрит с пониженной секрецией (кислотностью) и гастрит с сохраненной или повышенной секрецией.
Распространенный хронический гастрит, антральный (ригидный) и изолированный хронический гастрит дна желудка обусловлены местом локализации заболевания.
Большое значение в классификации гастрита имеет фактор первичности или вторичности заболевания.
Клиническая