Методы обследования пациента на приеме врача-стоматолога. Руководство для врачей. Г. М. Флейшер
Читать онлайн книгу.пинцетом, либо ручками двух инструментов путем раскачивания зуба.
Существует физиологическая подвижность зуба (является естественной, визуально незаметной и обусловленной эластичностью периодонта).
Различают три степени подвижности:
I степень – смешение зуба в вестибуло-оральном направлении (1 мм);
II степень – смешение зуба в вестибуло-оральном и боковом направлении (более 1—2 мм):
III степень – смешение зуба I, II степени и по оси зуба (в вертикальном направлении)
Критерии оценки пломб:
– анатомическая форма;
– краевое прилегание;
– краевое окрашивание;
– вторичный кариес;
– цвет пломбы;
– качество поверхности реставрации;
– оценка контактного пункта.
Критерии оценки гиперчувствительности дентина:
– клинические тесты (реакция на зондирование и холод)
– индексная оценка.
Критерии оценки жизнеспособности пульпы:
– клинические (реакция на различные раздражители);
– аппаратурная диагностика (данные ЭОМ).
д) Состояние зубов регистрируют в зубной формуле с помощью кодов:
К – кариозная полость;
П – пломба;
У – удаленный зуб;
Р – пульпит.
Pt – периодонтит;
Г – гипоплазия;
Т – травма;
Ф – фиссура;
Од – очаговая деминерализация;
Кр – коронка;
Л – литой зуб;
Фс – фасетка;
Мк – металлокерамика (коронка);
З – металлокерамический зуб;
И – имплантат.
5. Вспомогательные методы обследования
5.1. Исследование болевой чувствительности. Проводится булавкой или зондом. Исследуются симметричные участки больной и здоровой стороны
Исследование тактильной чувствительности. Проводится ваткой, кисточкой со здоровой стороны на больную. Лучше всего тактильная чувствительность развита на твердом и мягком небе, языке, углах рта. Максимальная чувствительность на красной кайме губ и кончике языка
5.2. Глоточный рефлекс. Исследуют при широко открытом рте путем дотрагивания до задней стенки глотки металлическим шпателем
Оценка:
– норма – легкое прикосновение вызывает рвотное или глотательное движение;
– снижение – данные движения вызываются при проведении шпателем линии;
– отсутствует – раздражение реакции не вызывает;
– увеличен – раздражение вызывает рвотный рефлекс
5.3. Исследование вкусовой чувствительности
Полоскание рта 10 мл раствора t=20—25 С в течение 3—5 секунд с промежутками для горького 3 минуты, для остальных- 2 минуты
Используют:
20% р-р сахара
10%р-р поваренной соли
0,2%р-р хлористоводородной к-ты
0,1%р-р хинина сульфата
Изучают также вкусовую чувствительность отдельных участков языка, нанося на него растворы
5.4.