Социальный градиент в формировании здоровья населения. Тамара Максимова
Читать онлайн книгу.
и малообеспеченных семьях, где оно используется (25 % семей) как возможность обеспечения дополнительного питания. В более обеспеченных семьях такой же процент родителей или не требуют его, или отдают ребенку (школьнику) на карманные расходы, т. е., безусловно, необходим дифференцированный адресный подход в осуществлении помощи нуждающимся со стороны общества.
Представители всех типов семей указывают, что пособие ни в какой мере не решает каких-либо вопросов жизнеобеспечения семьи. Не только задолженность по детским пособиям, которая до сегодняшнего дня не ликвидирована в стране, но и сам размер пособия на ребенка – определяющие ориентиры современной социальной политики и один из острых социальных вопросов. Очевидно, что в условиях низкой рождаемости размер пособия должен покрывать значительную часть расходов семьи на жизнеобеспечение ребенка, во всяком случае, в малообеспеченных и бедных семьях. Законодательно должны быть закреплены и неуклонно выполняться в жизни гарантии оптимума всех категорий жизнеобеспечения для детей, начиная с зарождения жизни. Современное законодательство ориентировано лишь на минимум социальной поддержки (№ 124-ФЗ от 24.07.1998).
Очень важно понимать, что некоторые страны определяют в качестве целевой задачи воспитание детей в достатке (Р.Д. Фармер и др., 2004).
Как показывают материалы исследования, уже сама беременность протекала у женщин из менее обеспеченных семей с большим числом осложнений, особо выражены отличия в распространенности повышенного артериального давления во время беременности, которое отмечала чаще, чем каждая десятая женщина из малообеспеченных семей (табл.1.2).
Женщины из отличающихся по экономическому положению семей практически одинаково отмечают рождение ребенка позже рассчитанного при акушерском наблюдении в ходе беременности срока, доля таких женщин колеблется пределах 5–5,8 %, в тоже время различия в частоте рождения детей раньше срока существенны (t>3). В бедных и малообеспеченных семьях 15 % детей родились раньше срока, с улучшением материального положения семьи эта доля снижается и составляет в обеспеченных семьях 6,2 %.
Подавляющее большинство (более 80 %) детей из числа попавших в выборочную совокупность, как и было показано в предыдущих исследованиях, родилось здоровыми, во всяком случае, в роддоме о каких-либо отклонениях в здоровье не было сообщено матери. В то же время среди детей, родившихся в бедных семьях, здоровых было меньше, чем в других слоях населения (табл.1.2). При этом, если такие тяжелые состояния как асфиксия, пороки развития, встречались практически одинаково и не были связаны с экономическим положением семьи, то частота родовых травм у детей при рождении в семьях с разным экономическим положением существенно отличается (t>1,8) при сравнении полярных по экономическому положению семей. Большая частота травматизма в родах проявлялась и при исключении влияния возраста матери и уровня образования.
Это может рассматриваться как тревожный