Разговор с доулой. Поддержка в трудных чувствах в беременность, родах и после них. Марьяна Олейник
Читать онлайн книгу.
правильно, полноценно, уверенно.
Могу ли я проверить достоверность этой информации? Откуда она?
Какие исследования стоят за нею? С чего это я взяла? Кто мне это сказал? Какой логикой это обосновано? Как во мне это откликается? Как это сочетается с моими ценностями и верованиями?
Каковы мотивы того, кто мне дает эту информацию?
Я об этом писала выше, просто еще раз выделила, чтобы вы акцентировали на этом внимание.
Список вопросов себе по поводу решения – узнавать мне что-то или нет путем медицинского исследования?
Да-да, я понимаю, что могу самой формулировкой вопроса вызвать недоумение. Но пока у нас в стране есть закон, о котором пациенты мало знают как о своем праве: мы не обязаны по расписанию посещать женскую консультацию, трижды в беременность сдавать ВИЧ-СПИД-гепатит В и С, мы можем отказываться от УЗИ и осмотров на кресле и любого вида обследования.
Зачем мне эта информация? Что я хочу узнать с ее помощью?
Насколько безопасен данный способ исследования? (Рентген, например, очень долгое время считался безопасным, и его назначали беременным как УЗИ.)
Есть ли другие способы узнать то, что я хочу узнать? (Например, положение ребенка узнается пальпацией, то есть руками, – для этого не обязательно делать УЗИ; маточная беременность или внематочная – по уровню ХГЧ в крови; о количестве детей – по высоте дна матки; о месторасположении плаценты – по выслушиванию таким же способом, как слушается сердцебиение ребенка).
Что я буду делать с информацией этого исследования? Что-то принципиально изменится в моих действиях или самоощущении?
Анализ на то, насколько внутри «нормальный» ребенок по околоплодным водам (амниоцентез) – отнюдь не безопасная процедура для ребенка. Насколько это реально важно, если, например, вы в любом случае оставляете своего ребенка?
Насколько достоверен данный вид исследования? Или в данном месте-городе-учреждении?
Делать УЗИ в женской консультации – ну, это практически на кофейной гуще гадать. Там и голову с попой ребенка путают, и находят то, чего в помине нет, и пропускают то, что хорошо бы увидеть, а уж про определение веса вообще молчу. Это пальцем в небо, к сожалению.
Скрининговый анализ в России не проводится по всем показателям, необходимым для точной постановки диагноза, и напоминает больше анекдот, только горький – «Какова вероятность того, что я встречу на улице слона? – 50 на 50: либо встретишь, либо нет».
Резюмируя все вышесказанное, хочется пожелать вам максимально проактивной позиции в беременность, а доверия, в первую очередь, – себе. Потому что нет единственного, уникального источника информации, к которому можно было бы прильнуть и расслабиться. И вероятнее всего, его никогда не будет.
И дело тут не только в науке, но и в культуре – как по-разному, с разной скоростью распространяются новейшие данные по странам; в менталитете – со склонностью больше доверять или больше контролировать; в верованиях –