Морфофункциональные особенности сводов стопы у спортсменов-легкоатлетов различных специализаций. Р. П. Самусев
Читать онлайн книгу.
cavus-transversoplanus).
Среди множества деформаций стопы (как, например, плоско-искривленная стопа, косолапая стопа, полая стопа, стопа с поперечным плоскостопием) наиболее часто встречается плоская стопа или плоскостопие (Перепелкин А.И., и соавт., 2006). Оно характеризуется уплощением продольного и поперечного сводов стопы в сочетании с поворотом вокруг продольной оси, а также ее отведением. Следовательно, под плоскостопием понимают деформацию стопы (врожденную или приобретенную), которая характеризуется уплощением продольного и поперечного сводов стопы в сочетании с поворотом кнутри вокруг продольной оси, а также ее отведением. Плоскостопие проявляется постоянным снижением продольного свода стопы. Оно вызвано слабостью мышечно-связочного аппарата. Следствием этого является статодинамическая недостаточность функций стопы. При достаточно выраженных формах проявления плоскостопие приводит к деформации опорно-двигательного аппарата и нарушению различных функций организма. Много путаных представлений, связанных с названием “плоская стопа”, возникает вследствие привычки пользоваться этим термином в качестве диагноза. Плоская стопа – это только симптом, общий для различных изменений стопы и голеностопного сустава. Некоторые авторы не рекомендуют пользоваться термином “плоская стопа”, заменив его названием “вальгусная стопа”. Таким образом, плоскостопие развивается на фоне мышечной слабости стопы. Плоскостопие сопровождается в большей или меньшей степени поворотом стопы (вокруг ее длинной оси) кнутри, т. е. пронацией, вальгированием. Часто, особенно в сильно выраженных случаях, оно сопровождается также отведением переднего отдела стопы (по линии шопаровского сустава) кнаружи.
Приобретенное плоскостопие встречается чрезвычайно часто в виде одной из трех форм: статической, травматической и паралитической. Статическое плоскостопие почти всегда двустороннее. Главной причиной статического плоскостопия является хроническая перегрузка стоп (Фридланд М.О., 1960; Myerson M.S., 1997).
При опорной поверхности стопы, равной всего лишь нескольким десяткам квадратных сантиметров, она несет на себе тяжесть всего тела – десятков килограмм. При столь малой опорной поверхности и большой нагрузке удержание тела в равновесии при стоянии и ходьбе затрудняется еще очень высоким расположением (в области нижнегрудных позвонков) центра тяжести всего тела. Чтобы сохранять равновесие, человек искусственно увеличивает площадь опоры, расставляя шире ноги и разводя стопы до угла между ними в 60° и более, что, в свою очередь, увеличивает нагрузку медиальной части стоп. Этот физиологический момент уже сам по себе предрасполагает к развитию плоскостопия. Прогрессирующее понижение продольного свода стоп вследствие их повседневного отягощения весом тела находит свое отражение в возрастном уплощении свода. Наклонность к его стойкому понижению начинает намечаться уже в первые годы после окончания роста скелета и постепенно прогрессирует. По данным Holmes G.B.Jr., до 44,9 % людей в возрасте 45-55 лет имеют плоскостопие (Бродко Г.А., 1989; Бретз К., 1997;