• затруднение обращения за специализированной помощью вследствие обязательной для больного постановки на наркологический учет, сопряженной с неизбежными социальными ограничениями, и возможной передачей сведений о лицах, потребляющих ПАВ, правоохранительным органам;

      • недостаточное число государственных наркологических медицинских учреждений и врачей психиатров-наркологов и фактическое отсутствие реабилитационных центров (отделений), в том числе в структуре наркологических диспансеров и наркологических больниц;

      • недостаточная доступность квалифицированной бесплатной медицинской помощи и медико-социальной реабилитации для больных алкоголизмом и наркоманией и, как следствие, крайне высокий уровень рецидивов среди пациентов, прошедших лечение в наркологических учреждениях;

      • широкое распространение негосударственных наркологических учреждений, ориентированных на оказание краткосрочной неотложной наркологической помощи (обрыв злоупотребления и купирование острой фазы абстинентного синдрома); без последующей реабилитации эффективность подобного лечения крайне низка, что ведет к дискредитации наркологической помощи.

      В социогенезе зависимостей можно выделить:

      Коммуникативный микросоциальный фактор:

      • наличие в ближайшем окружении ребенка сверстников с девиантным поведением или лиц, употребляющих ПАВ;

      • конфликтные взаимоотношения со сверстниками;

      • одобрение наркотизации в ближайшем окружении ребенка.

      Школьный микросоциальный фактор:

      • асоциальные формы поведения в образовательном учреждении;

      • школьная неуспеваемость, особенно начавшаяся в младшем школьном возрасте;

      • частые переходы из одной школы в другую;

      • конфликтные отношения с педагогами и соучениками;

      • отстраненное или «скрывающее» отношение педагогического коллектива к употреблению ПАВ учениками.

      Макросоциальные факторы:

      • состояние социально-экономической ситуации в стране с высоким риском дистрессовых состояний у населения;

      • кризис базовой системы ценностей и культурных норм;

      • формирование устойчивой наркотической субкультуры с закреплением установок на употребление ПАВ как «престижное» поведение;

      • доступность психоактивных веществ.

      В социогенезе алкогольной зависимости участвуют мифы, широко распространенные среди населения (табл. 1).

      Таблица 1.

      Мифы и факты об алкогольной зависимости

      В нашем обществе одни смотрят на пьянство осуждающе, другие снисходительно, третьи как на баловство, шалость, четвертые считают алкозависимых компанейскими людьми, любителями повеселиться, шутниками, пятые смотрят на них как на людей потерянных, которым уже невозможно помочь, и т. д. Такое противоречивое восприятие алкогольной

---

Скачать книгу