Заболевания позвоночника и суставов. Николай Савельев
Читать онлайн книгу.
двух соседних позвонков образуют межпозвоночные отверстия, через которые из позвоночного канала проходят корешки спиномозговых нервов и кровеносные сосуды.
Рис. 2. Поясничный позвонок: 1 – тело; 2 – верхний суставной отросток; 3 – поперечный отросток; 4 – остистый отросток; 5 – нижний суставной отросток; 6 – ножка дуги; 7 – верхняя позвонковая вырезка; 8 – нижняя позвонковая вырезка.
Шейные позвонки (рис. 3) в связи с небольшой нагрузкой имеют небольшие тела, расширяющиеся по направлению к VII позвонку. Суставные отростки расположены косо. Остистые отростки шейных позвонков раздвоены (за исключением VII) и имеют слабо выраженный наклон. Остистый отросток VII шейного позвонка не раздвоен и выступает назад дальше других остистых отростков. VII шейный позвонок имеет такой остистый отросток, его называют выступающим.
Поперечные отростки шейных позвонков короткие и имеют крупные поперечные отверстия, через них проходят кровеносные сосуды. На концах поперечных отростков расположены передние и задние бугорки. Передний бугорок поперечного отростка VI шейного позвонка развит сильнее других. Он находится позади общей сонной артерии, проходящей по шее. При кровотечениях эту артерию можно прижать к бугорку, его называют сонным.
1-й шейный позвонок называют атлантом (рис. 3 а). Он не имеет тела и представляет собой поперечно-овальное кольцо, состоящее из передней и задней дуг. У места соединения передней и задней дуг образуются утолщения – боковые (латеральные) массы, от которых отходят поперечные отростки с отверстиями. На верхней и нижней поверхностях боковых масс располагаются суставные ямки. Верхние суставные ямки сочленяются с мыщелками затылочной кости, а нижние суставные ямки – со 2-м шейным позвонком.
На передней и задней дугах атланта имеются выступающие бугорки. На внутренней поверхности передней дуги располагается ямка зуба – место сочленения с передней суставной поверхностью зуба второго шейного позвонка.
Рис. 3. Шейные позвонки: а – 1-й шейный позвонок: 1 – передний бугорок; 2 – передняя дуга; 3 – боковая масса; 4 – верхняя суставная ямка; 5 – поперечный отросток; 6 – поперечное отверстие; 7 – позвоночное отверстие; 8 – задняя дуга; 9 – задний бугорок; б – 2-й шейный позвонок: 1 – зуб; 2 – тело позвонка; 3 – верхняя суставная поверхность; 4 – поперечный отросток; 5 – нижний суставной отросток; в – шейный позвонок: 1 – тело; 2 – поперечный отросток; 3 – поперечное отверстие; 4 – верхний суставной отросток; 5 – дуга; 6 – остистый отросток.
Рис. 4. Грудной позвонок: 1 – тело; 2 – верхняя реберная ямка; 3 – верхний суставной отросток; 4 – реберная ямка поперечного отростка; 5 – нижняя реберная ямка; 6 – нижний суставной отросток; 7 – остистый отросток; 8 – нижняя позвоночная вырезка.
Рис. 5. Поясничный позвонок: 1 – тело; 2 – поперечный отросток; 3 – верхний суставной отросток; 4 – нижний суставной отросток; 5 – остистый отросток.
Рис. 6. Крестец и копчик. а—