Повышенное артериальное давление. Доступно и достоверно. Павел Александрович Фадеев
Читать онлайн книгу.
высвечиваются на электронном табло.
5. Преимущества
Преимущества приборов, в которых используется осциллометрический метод:
• Лишены всех недостатков механических приборов.
• Полностью исключено влияние человеческого фактора на процесс измерения, например у лиц с пониженным слухом.
• На точность измерения не влияет смещение манжеты.
• Измеряющему не требуется фонендоскоп.
• Не чувствительны к шумам в помещении.
• Позволяют определять АД при слабых тонах Короткова, при таких феноменах, как «бесконечный тон Короткова» и «аускультативный провал» (см. ниже раздел «Трудности при измерении АД»).
• Не требуют специального обучения.
• Удобны для самостоятельного измерения, для лиц с плохой координацией движений, со сниженным зрением.
• Могут измерять и пульс, и давление.
6. Недостатки
• Пока еще нет единого стандартного алгоритма измерения АД.
• Этот метод измерения АД не является эталонным.
• Необходимо скрупулезное соблюдение инструкции.
• Измерения АД на запястье и пальце в домашних условиях не может использоваться для достоверного контроля АД.
• Необходима полная неподвижность конечности.
• Сравнительно высокая стоимость приборов.
По мере совершенствования алгоритмов измерения недостатков у приборов становится меньше, а преимуществ все больше.
7. Применение
Для самостоятельного измерения в домашних условиях АД и частоты пульса.
Приборы, которые закрепляются на пальце, используют только для длительного мониторирования АД в лечебных учреждениях.
Самый простой, но менее точный метод – пальпаторный
1. Принцип метода
Пальпаторный метод заключается в регистрации АД пальцами по пульсации артерии ниже места компрессии, осуществляемой с помощью специальной компрессионной манжеты.
2. Необходимое оборудование
Для измерения АД пальпаторным методом требуются компрессионная манжета и вертикальный ртутный или стрелочный анероидного типа манометр.
3. История возникновения метода
Данная методика измерения была предложена К. Виердотом в середине XIX в., а в 1876 г. усовершенствована С. Фон Бошем. Первый прибор состоял из заполненного водой небольшого резинового баллона, соединенного трубкой с манометром. Баллон накладывался на руку таким образом, чтобы он располагался над артерией конечности, и на него производилось дозированное нажатие ладонью. Одновременно определялась артерия ниже места наложения баллона. Давление, при котором исчезала пульсация артерии, принималось за систолическое.
В 1896 г. С. Рива-Роччи предложил более удобный вариант измерения. Он заменил резиновый баллон на резиновый рукав, заключенный в футляр из шелковой ткани шириной