Естественные роды и нежная материнская забота. Мудрость и наука о выборе естественных путей беременности, родов и воспитания. Михаил Титов
Читать онлайн книгу.
(25 процентов) будет абортирован между 10 и 14 неделями, и другой один из четырёх (23 процента) будет выкинут прежде, чем закончится беременность. В результате последних исследований было высказано предположение, что процент выкидышей тех младенцев с синдромом Дауна, которые были обнаружены перинатально, более высокий (50 процентов в общей сложности), чем младенцев с синдромом Дауна, которые не были обнаружены в результате предродового скрининга107.
Также CVS может нанести вред ребёнку. Последние исследования привели к предположению, что младенцы, прошедшие CVS до 10 недель, могут иметь маленький, но возрастающий риск уродств конечностей (CVS теперь производится в 11 – 12 недель), и другие исследования отметили увеличение числа младенцев CVS с косолапостью и уродствами челюсти и кишечника, так же, как и гемангиому (сосудистый невус108).
Одно небольшое исследование сообщило об увеличенном риске высокого кровяного давления и пре – эклампсии (токсемия) на поздних стадиях беременности, в тех случаях, когда плацента ребёнка была проколота в результате CVS (что является необходимой частью процедуры), или амниоцентеза109. Матери, группа крови которых резус Rh-отрицательный, должны получать анти-D после амниоцентеза или CVS, чтобы предотвратить проблемы несовместимости крови в будущих беременностях.
Парадокс состоит в том, что и амнеоцентез, и CVS – это процедуры, использующие ультразвук, давая матери возможность увидеть своего ребёнка, хотя в то же самое время она, как предполагается, рассматривает возможность аборта. Как сказала одна мать:
«Я просто смогла видеть её, укрепляя любовь, когда они говорили мне, что это неправильный ребёнок110».
«Дивный» новый мир
Против этих количественных анализов выступают Элкинз и Браун:
«Индивидуумы с синдромом Дауна обрели признание за последние три десятилетия, как привносящие ценные качества жизни в наше общество. Известно, что они приносят радость и любовь в семью. Они напоминают нам, что определения нормы искусственны и хрупки. Короче говоря, люди с синдромом Дауна помогают понять остальной части общества, как справляться, расти, преодолевать и понимать смирение, благодарность и радость111».
В исследованиях и опубликованном материале о предродовой диагностике, редко рассматривались перспективы тех, кто имел нарушения, такие как синдром Дауна. Большинство информационных листовок о предродовой диагностике, разработанных так, чтобы помочь потенциальным родителям решить вопрос о тестировании, дают очень негативное и устаревшее описание синдрома Дауна112,113.
Олдерсон исследует наши предположения о ценности и качестве жизни имеющих синдром Дауна, взяв интервью у пяти взрослых с этим нарушением развития114. Её интервьюируемые выказывают способности проникновения в суть и удовольствие
Leporrier N, et al. Fetuses with Down’s Syndrome detected by prenatal screening are more likely to abort spontaneously than fetuses with Down’s Syndrome not detected by prenatal screening. Br J Obstet Gynaecol 2003; 110 (1):18—21.
Stoler JM, et al. Malformations reported in chorionic villus sampling exposed children: a review and analytic synthesis of the literature. Genet Med 1999; 1 (7):315—22.
Silver RK, et al. Late fi rst-trimester placental disruption and subsequent gestational hypertension/preeclampsia. Obstet Gynecol 2005; 105 (3):587—92.
Statham H, Green J. Serum screening for Down’s syndrome: some women’s experiences. Br Med J 1993; 307 (6897):174—6, p 175.
Elkins TE, Brown D. Ethical concerns and future directions in maternal screening for Down syndrome. Womens Health Issues 1995; 5 (1):15—20, p 17.
Elkins TE, Brown D. Ethical concerns and future directions in maternal screening for Down syndrome. Womens Health Issues 1995; 5 (1):15—20.
Asch A. Prenatal diagnosis and selective abortion: a challenge to practice and policy. Am J Public Health 1999; 89 (11):1649—57.
Alderson P. Down’s syndrome: cost, quality and value of life. Soc Sci Med 2001; 53 (5):627—38.