Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия. Коллектив авторов
Читать онлайн книгу.
также выработка тиреотропного, соматотропного и адренокортикотропного гормонов. Гормон роста вырабатывается потому, что во время беременности необходимо увеличение матки и других органов половой системы женщины. Но гормон роста действует на все органы и ткани, поэтому может появиться увеличение конечностей, нижней челюсти у беременных.
Изменения со стороны щитовидной железы и надпочечников
У 35–40 % женщин в период беременности наблюдается увеличение щитовидной железы. В крови повышается содержание йода, который связан с белком, но явлений тиреотоксикоза не наблюдается.
В связи с развитием беременности надпочечники также изменяются некоторым образом. Происходит значительное образование глюкокортикоидов (кортикостерона, гидрокортизона), эти гормоны контролируют углеводный и белковый обмен и минералокортикоидов, которые ответственны за минеральный обмен. Есть мнение, что кора надпочечников усиливает синтез эстрогенов, андрогенов и прогестерона во время беременности. Корковый и мозговой слой надпочечников в сочетании с действием АКТГ создают необходимый высокий уровень обмена веществ во всех органах и тканях женщины, готовящейся стать матерью.
Еще во время беременности под влиянием лактогена, выделяемого плацентой, повышается выработка инсулина, так как в нем увеличивается необходимость.
Обмен веществ беременной женщины
Ферментный обмен
При наступлении беременности обменные процессы значительно изменяются, так как коренным образом перестраивается функционирование центральной нервной и эндокринной систем.
В крови беременной появляется другой состав ферментов, некоторые из них особенно активны. К примеру, в начале беременности очень активируются ферменты-фосфатазы, это ферменты, которые отвечают за реакции распада и синтеза фосфорных эфиров. Также значительно повышается активность фермента, расщепляющего гистамин, – гистаминазы. Отмечается снижение активности холинэстеразы – фермента, отвечающего за разрушение ацетилхолина – важного регулятора активности родовой деятельности.
Основной обмен
Такие показатели, как величина основного обмена и потребление кислорода, в период беременности, конечно, возрастают. Это связано с развитием нового организма, а точнее, с его возрастающей потребностью в кислороде и питательных субстратах. Так, после 4-го месяца беременности отмечается увеличение основного обмена на 15–20 %, это объясняется прогрессирующей стимуляцией важного звена эндокринной системы – гипофиза.
Но особенно повышается основной обмен во второй половине беременности, а также во время родов.
Белковый обмен
Важные перестройки затрагивают и белковый обмен: отмечается накопление азота, так как этот элемент важен как для организма матери, так и для плода. Количество остаточного азота в крови беременной не превышает нормы, а содержание мочевины понижено. С мочой выделяется пониженное