Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия. Коллектив авторов
Читать онлайн книгу.
эндометриоза шейки матки – лазерокоагуляция или криокоагуляция (электрокоагуляцию не проводят, так как она может способствовать распространению очагов эндометриоза). К фоновым заболеваниям шейки матки также относят лейкопению (белесые бляшки, выступающие над поверхностью), полипы, плоские кондиломы (разрастания эпителия после воспалительных процессов), эндоцервицит (воспаление из цервикального канала), рубцовые изменения шейки матки.
К предраковым заболеваниям шейки матки относят так называемые эпителиальные дисплазии разной степени выраженности, лейкопении с атипией клеток и аденоматозм.
Рак шейки матки – одна из наиболее частых злокачественных опухолей женской половой системы. Способствуют возникновению рака шейки матки фоновые и предраковые заболевания шейки матки, которые возникают после травм и микротравм шейки матки при родах, после абортов (особенно многочисленных), эндокринные нарушения, которые также возникают после искусственного прерывания беременности – аборта, длительно текущие, нелеченые или плохо вылеченные воспалительные процессы в цервикальном канале и на слизистой шейки матки. Определенная роль в возникновении рака матки приписывается вирусу герпеса и особенно вирусу папилломы человека. По статистическим данным, рак шейки матки чаще возникает у женщин, имевших трех и более половых партнеров. Об этом следует задуматься девушкам и женщинам, ведущим беспорядочную половую жизнь.
Очень интересны данные интернет-опроса, проведенного уже в XXI в.:
1) 32 % женщин молодого возраста занимались сексом с мужчиной, даже имени которого они не знали; 22 % спят с кем попало «от одиночества»;
2) 11 % выходят вечером из дома, чтобы напиться и подцепить случайного мужчину;
3) 35 % переспали в пьяном виде с мужчиной, который им совсем не нравился;
4) 24 % соглашаются в пьяном виде на то, чего никогда не сделали бы на трезвую голову.
Жалобы у женщин с раком шейки матки в основном те же, что и при других гинекологических заболеваниях: боли, бели (чаще водянистые), кровянистые выделения между месячными или контактные. Возраст больных – средний (35–40 лет) или более старший. Контактные кровотечения при раке шейки матки обычно бывают при половых сношениях, дефекации, влагалищном исследовании, подъеме тяжестей. Они возникают при разрыве травмируемых мелких сосудов опухоли. В первой стадии рака шейки матки у 50 % больных жалоб нет вообще.
Большая роль принадлежит профосмотрам женщин, при первой стадии которых врач не только осматривает женщину на кресле, но и берет палочкой мазок на атипические (предраковые и раковые) клетки.
В ранней стадии рака шейки матки этот мазок часто – единственный показатель заболевания. Диагностика в ранней стадии рака очень важна, так как чем в более ранней стадии женщина прооперирована, тем дольше она живет; 5-летняя выживаемость составляет 75–80 %; при второй стадии – 60 %; при третьей, запущенной,