Индексная оценка в ортопедической стоматологии. Руководство для врачей. Г. М. Флейшер
Читать онлайн книгу.
позволяет провести точную оценку состояния керамических вкладок для своевременного принятия мер для исправления выявленных недостатков за счет проведения оценки по оценочной шкале и проведение анализа каждого из критерия отдельно.
Таблица 3.
Критерии оценки состояния керамических вкладок
10. Способ определения индексной оценки качества штифтовой реставрации утраченных тканей коронок зубов
Для определения оценки качества эндодонтической штифтовой реставрации коронок зубов мы выделили несколько критериев, связанных с показателями обследования зубов, реставрированных эндодонтическими штифтовыми конструкциями, а варианты их клинического состояния оценивали по количеству баллов от 0 до 5, из которых составили карту балльной оценки исследуемого зуба (таблица 4).
Количество баллов со значением 5 мы выбирали по числу разновидностей и сложности клинических состояний штифтовой реставрации, а их распределение осуществляли с учетом степени возможного устранения погрешностей реставрированного зуба.
Таблица 4.
Карта бальной оценки клинического состояния штифтовой реставрации зуба
Примечание: ПКЭШР = баллы критериев R1, умноженные на сумму баллов критериев F1.
Например, рентгенологические признаки «разрежения костного рисунка» в проекции корня зуба, реставрированного штифтовой конструкцией, свидетельствуют о деструктивных процессах в периодонтальных структурах челюсти и являются прямым показанием к удалению данного зуба, а при отсутствии этих изменений и наличии дефектов в системе реставрированной коронки можно рассматривать варианты ее восстановления.
Другими словами, чем больше вероятность полноценного восстановления утраченных объемов реставрации, тем выше оценочный балл.
Далее индексную оценку качества штифтовой реставрации утраченных тканей коронок зубов следует вычислить по предложенной формуле :
где:
ПКЭШР – показатель качества эндодонтической штифтовой реставрации,
R k – баллы критерия оценки состояния корня зуба,
F k – баллы критериев оценки состояния эндодонтической штифтовой реставрации,
n – количество критериев F k (в данном случае их 4 (см. таблицу 4) – оценочные баллы которых суммируются),
k – символ критерия, представленный одним целым числом.
Затем цифровые показатели, полученные при вычислении баллов, сопоставляем с промежуточными цифровыми значениями ПКЭШР оценочной шкалы качества штифтовой реставрации и соответственно их оценочным категориям обосновываем клинические рекомендации и лечебные действия (таблица 5).
Пример вычисления показателя качества штифтовой реставрации зуба Пациент «А» лечился по поводу устранения обширного дефекта коронки зуба