Индексная оценка в ортопедической стоматологии. Руководство для врачей. Г. М. Флейшер
Читать онлайн книгу.
осуществляется следующим образом. Родамин Ж разводят в воде в соотношении 0,1 г порошкообразного родамина Ж на 100 мл воды. Кисточкой наносят полученный раствор на вестибулярную поверхность мостовидного протеза и освещают УФ-лучами. При облучении обработанного 0,1% водным раствором родамина Ж мостовидного протеза в затемненном помещении светом ультрафиолетового спектра 300—400 нм определяют количество отложений на мостовидном протезе и оценивают их по 5-бальной системе.
Определенными преимуществами предлагаемого способа являются:
– клиническими наблюдениями установлено, что наиболее подвержены образованию зубных отложений мостовидные протезы из металлопластмассы, что позволит предпринять профилактические меры по их очистке и сроку действия;
– выявление зубных отложений на мостовидных протезах позволяет предупредить возникновение таких заболеваний, как гингивиты, пародонтиты, пародонтозы, стоматиты;
– продлить срок службы протеза;
– флюоресцентный краситель родамин Ж виден только ультрафиолетовом свете;
– не требует дополнительного смывания, т. к. удаляется ротовой жидкостью;
– способ позволяет определить качество и количество зубных отложений и оценить индекс гигиены полости рта у пациентов с мостовидными протезами и осуществить адекватные профилактические либо лечебные мероприятия.
13. Гигиеническое состояние протезов (E. Ambjornsen, 1982)
Для избегания субъективности в оценке того или иного признака, их оценивали по двоичной системе:
14. Оценка гигиенического состояния базисов верхнечелюстных протезов (E. Ambjornsen)
Очень важна оценка гигиенического состояния базисов протезов. Очень простой является методика E. Ambjornsen (рис. 20).
Протезный налет исследуют в 5 участках базиса протеза с внутренней стороны и оценивают по четырехбалльной системе в каждом участке:
При оценке результата баллы суммируются.
Интерпретация индекса
У лиц с неудовлетворительной гигиеной зубного протеза возможно развитие реакции тканей протезного ложа, аналогичной аллергии по типу контактного воспаления.
Экспозиционно-провокационная проба состоит в выведении протеза из полости рта (экспозиция по времени) и введении его туда же (провокация), она бывает положительной не только у больных с аллергическим стоматитом, но и с токсико-химическим и механическим поражением. Лейкопеническая проба (определение количества лейкоцитов в крови у больного без протезов и после двухчасового ношения протезов) у больных аллергическим стоматитом, вызванным акрилатами, характеризуется лейкопенией (количество лейкоцитов уменьшается не менее чем на 1000 в 1 мл).
15. Индекс оценки содержания зубного налета на поверхности полных съемных протезов (Ausberger и Elahi index)
Зубные протезы