Erkrankungen im Bewegungsapparat. Dr. Hanspeter Hemgesberg
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Elektro-Therapie
[Hydroelektrische Bäder (s.o.) - Interferenzstrom nach Nemec - Reizstrom - Ultraschall * Kombination Ultraschall + Reizstrom]
Kinesio-Taping ( )
Hüft-Orthese ( )
[zur Limitierung des Bewegungsausmaßes im Hüftgelenk - z.B. bei habitueller Luxation, Zustand nach mehrfacher Luxation zur Luxationsprophylaxe, Zustand nach Implantation einer Hüft-TEP bes. bei Z.n. Re-Implantation, Zustand nach Hüftkopfresektion …]
B. Arzneiliche schulmedizinische Therapie-Optionen
Chemisch-definierte Analgetika/Antiphlogistika/Antirheumatika
[in Anlehnung an WHO-Stufenschema und Schmerz- sowie befund-adaptiert - z.B. Wirkstoffe u.a. Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenac, Piroxicam, Ketoprofen, bes. aber die sogen. COX-2-Hemmer (wie Arcoxia® 60-90-120 mg oder Celebrex® 100/200 mg usw. - aber auch steroidale Antirheumatika]
Vorsicht:
Nierenfunktion unbedingt beachten!
Chemisch-definierte Muskelrelaxanzien
[nur indiziert bei Muskelspasmen und starken Muskelverspannungen –
Hinweis:
keine Langzeit-Therapie, bes. nicht mit Tetrazepam - Wirkstoffe u.a. Tetrazepam, Prinidol, Chininsulfat]
Tetrazepam:
Präparat vom Markt genommen, Zulassung ruht bis auf weiteres!
Sogen. Chondroprotektiva
[Knorpelschutz-Präparate wie Hyaluronsäure, Glucosamin, Oxaceprol, Chondroitin]
Chemisch-synthetische Psychopharmaka zur Schmerzdistanzierung [Duloxetin, Amitriptylin]
Chemisch-definierte Präparate zur lokalen Anwendung
[u.a. Salben/Creme/Gel mit Diclofenac, Ibuprofen, Capsaicin (auch als Pflaster: Qutenza®), Chondroitinpolysulfat mit Salicylsäure (Mobilat®DuoAktiv) …]
Hinzu kommen bewährte Biologische Therapie-Optionen und zwar:
C. Nicht-arzneiliche biologische Therapie-Optionen
Elektro-Magnetische Tiefenwärme
Magnetfeld-Signal-Therapie
Pulsierende Magnetfeld-Therapie
GEST (Gyrotonic® Expansion System Therapy)
[Ortho- und Neurophysiologische Komplextherapie - Infos: www.gyrotonic.com]]
Hybridfeld-Therapie mit „Arthrotun®-MP“ nach Dr. Mamat
[Infos: www.arthrotun.de]
Muskel- und Nervenstimulations-Therapie
[u.a. BURST-Tens]
Biofeedback
Reflexzonentherapie am Fuß nach Hanne Marquardt (RZF)
Baunscheidtieren („Akupunktur des Westens“)
Akupunktur der TCM
Elektroakupunktur nach Voll (EAV)
HACI – Akupunktur ohne Nadel nach Prof. Guo Li Wen
Unblutiges/blutiges Schröpfen/Schröpfmassage
Magnetische Akupressur-Schröpf-Therapie nach Dong Bang
[Kombination von Akupressur + Akupunktur + Magnettherapie + Schröpfen]
Pulsierende Vakuum-Massage [mit Gerät]
D. Arzneiliche biologische Therapie-Optionen
Biologische Analgetika/Antiphlogistika/Antirheumatika
[u.a. Traumeel® S Tbl. (HEEL) - Rhodendroneel® S Tr. (HEEL) - Arnica e planta tota Glob. D2-D30 (WALA) - Dulcamara (Bittersüß) Glob./Tbl. D2-D4 - Ledum (Sumpfporst) Glob./Tbl. D2 - Rhus toxicodendron (Giftsumach) Glob./Tbl. D2-D12 - Symphytum (Beinwell) Glob./Tbl. D2-D3 (alle DHU/Staufen-Pharma) - Betula/ Arnica comp. Glob. (WALA) - aber auch entsprechende Phytotherapeutika aus stan-dardisiertem Extrakt, so z.B. Weidenrinden-Extrakt …]
Biologische Muskelrelaxantien
[Spascupreel® S Tbl./Supp. (HEEL) - Pflügerplex Zincum metal. 144 N Tr. (Pflüger) - ZMA (Zink-Monomethioninaspartat + Vit. B6 + Magnesiumaspartat * Hersteller: Optimum Nutrition) …]
Biologische Arzneimittel bei Schmerz-Überempfindlichkeit
[Aconitum (Blauer Eisenhut) Glob./Tbl./Tr. D3-D6, als Einmalgabe C 200 Glob. (DHU/Staufen-Pharma) - Aconitum napellus Tr. D3-D30 (Weleda) …]
Biologische Präparate zur lokalen Anwendung
[u.a. Salben/Creme/Gel/Öl: Aconit-Schmerz-Öl (Campher + Lavendel + Quarz + Aconitum) [WALA], Arnica-Salbe DHU - Phytodolor Tinktur (Steigerwald) - Olbas Kältespray (Olbas) …]
Akupunkt-Injektionen (AP-I) bzw. Pain-Point-Injektionen
[mit u.a. Pasconeural-Injektopas 1 + 2% (Pascoe), (Procain) - Lidocain 0,5 % 1,0 % Steigerwald] [s.c.-Injektionen in folgende AP-Punkte: B30+37+62/ G25 +29+30+40 / M 32+38+40 …]
TIPP:
Procain zur Infiltrationstherapie besonders wirkungsvoll!
Weil Procain …
… gefäßerweiternd (vasodilatatorisch) und so durchblutungsfördernd wirkt,
… eine starke Zellschutz-Wirkung hat und als Radikalenfänger wirkt,
… entzündungshemmend wirkt,
… den pH-Wert anhebt und so gegen Übersäuerung wirkt,
… degenerativen Prozessen entgegenwirkt,
… weder Nieren noch Leber belastet …
und
… eine ausgleichende und gering euphorisierende Wirkung auf die Psyche hat!
Nun endlich zur Besprechung der beiden Erkrankungen:
Coxitis und Coxarthritis
Coxitis (Hüftgelenksentzündung) – oder Coxarthritis – steht als Sammel-Begriff für „Erkrankungen des Hüftgelenks“, die durch eine Entzündung im Gelenk (Arthritis) verursacht und „unterhalten“ werden.
Entzündliche Veränderungen des Hüftgelenkes entziehen sich – zumal bei einem chronisch-schleichendem Verlauf – nicht selten der unmittelbaren Beobachtung.
Die Diagnosestellung macht deshalb gelegentlich Schwierigkeiten. Jede Altersgruppe kann davon betroffen sein.
Das führende Symptom einer chronischen und/oder subakuten Coxitis als „klassisches Entzündungszeichen“ sind Schmerzen.
Dazu und daneben können noch vorkommen lokale Rötung, Überwärmung im Gelenkbereich, gelegentlich auch Schwellung sowie Bewegungseinschränkung im Hüftgelenk mit Gangstörung (v.a. Schonhinken, Schmerzhinken) und als Allgemeinsymptom Abgeschlagenheit. Ferner kann es zu Gelenkerguss oder auch bei hoch-infektiösen Verläufen zu einem Gelenkempyem (Eiter im Gelenk) kommen.
Im Verlauf einer chronischen Coxitis/Coxarthritis (= über einen längeren Zeitraum bzw. durchgängig bestehenden Gelenkentzündung) sind die Spätfolgen meist ein Funktionsverlust des Gelenkes