Диагностика заболеваний. Медицинский справочник. Е. А. Романова
Читать онлайн книгу.
Железа отечная, увеличенная в размерах, что обычно определяется визуально, при пальпации она плотная и болезненная. Больной жалуется на боль в пораженной стороне головы. Характер боли изменчив, нередко она отдает в висок, затылок, шею. Из-за увеличения железы открывание рта становится болезненным. Выделение слюны из пораженной железы полностью прекращается.
При проникновении в околоушную железу гноеродной флоры происходит гнойное расплавление железы. Температура тела повышается до 40 °C, боль приобретает пульсирующий характер. Кожа над железой теплая, красная, напряженная. Из протока железы выделяется гной. У больных может снижаться слух из-за сдавливания отечной железой наружного слухового прохода.
Воспаление поднижнечелюстной слюнной железы, как правило, является односторонним процессом. Первое проявление болезни – неприятные ощущения, которые возникают в поднижнечелюстной области у корня языка при глотании. Боли беспокоят не только при приеме пищи, но и при ее виде, поэтому больные отказываются от еды. Железа довольно быстро увеличивается в размерах и становится доступной для пальпации. Температура тела обычно не поднимается выше 37,5–38 °C.
На начальной стадии заболевания полость рта обрабатывают тампонами, смоченными 1 %-ным раствором соды или 0,1 %-ным раствором перманганата калия, часто полощут ротовую полость теми же растворами. Назначаются антибиотики внутримышечно и в проток железы. При развитии гнойного процесса в железе производят ее вскрытие и дренирование.
ВОСПАЛЕНИЕ СРЕДНЕГО УХА ОСТРОЕ (отит) – поражение слизистой оболочки среднего уха гноеродной микрофлорой. Острый отит может захватывать сосцевидный отросток и слуховую трубу. Причиной отита являются проникшая в среднее ухо инфекция, стафилококк, стрептококк, пневмококк. У детей он возникает после дифтерии, кори, скарлатины или в результате травмы. Способствует заболеванию снижение иммунитета. Инфекция проникает в среднее ухо через слуховую трубу с током крови или через травму барабанной перепонки. В своем развитии отит проходит три стадии. На первой воспаляется слизистая и накапливается гной. На второй стадии под давлением гноя происходят расплавление и перфорация барабанной перепонки, из уха начинает выделяться гной. На третьей стадии после истечения гноя воспаление стихает, развиваются процессы репарации. Барабанная перепонка постепенно зарастает, на месте перфорации образуются рубцы и спайки. Если отверстие в перепонке было значительное, дефект полностью не закрывается. Все это в конечном счете ведет к нарушению слуха.
Симптомы отита зависят от стадии болезни и делятся на местные и общие. Продолжительность каждой стадии колеблется от нескольких дней до 2 недель. На первой стадии болезнь проявляется болью в ухе, снижением слуха. Боль сильная, нарастающая, иногда мучительная, что лишает больного сна. Обычно она ощущается внутри уха, иррадиирует в зубы, висок, затылок, усиливается при чиханье, глотании, кашле. Наблюдается