COVID-19/SARS-CoV-2. Александр Герасимович
Читать онлайн книгу.
иммунодефицитом при заражении давали положительный результат и проявляли симптомы в течение периодов времени, аналогичные симптомам среди населения в целом. Однако сообщалось, что у ряда людей с Х-сцепленной агаммаглобулинемией или другими дефектами В-клеточного пути были длительные инфекции, измеряемые временем от первого положительного теста на SARS-CoV-2 до первого отрицательного теста. [471]
Не было обнаружено повышенного риска смертности у реципиентов трансплантатов паренхиматозных органов с COVID-19 по сравнению с населением в целом с поправкой на демографические и клинические характеристики и тяжесть течения COVID-19. [728]
Инфекция COVID-19 у реципиентов трансплантата сердца протекает так же, как и в общей популяции. (O J Ilonze et al., 2022)
У больных с распространенными аллергическими заболеваниями не было выраженной симптоматики и нетяжелого течения. Случаи с ранее существовавшей хронической обструктивной болезнью легких или осложненной вторичной бактериальной пневмонией были более тяжелыми. [40]
COVID-19 при беременности
Вероятность заражения беременных женщин без сопутствующих заболеваний не выше и не ниже, чем у населения в целом. [882]
Большинство беременных женщин, инфицированных SARS-CoV-2, имели бессимптомную инфекцию: исследования, сообщающие об универсальном скрининге во время беременности, показали, что от 73% до 86% женщин с положительным результатом на SARS-CoV-2 не имели симптомов. [883] [884] У большинства женщин с симптомами наблюдаются легкие или умеренные гриппоподобные симптомы. [885]
Систематический обзор PregCOV-19 [883] включал более 293 000 беременных женщин во всем мире с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19. В этом обзоре общая частота диагнозов COVID-19 у беременных и недавно беременных женщин, которые были госпитализированы по любой причине, составила 9%. Наиболее частыми симптомами COVID-19 у беременных были кашель и лихорадка (оба 36%). Менее частыми симптомами были одышка (19%), миалгия (17%), потеря вкусовых ощущений (9%) и диарея (5%). [886]
Другое исследование показывает, что наиболее частыми клиническими признаками и симптомами COVID-19 во время беременности были лихорадка (28—100%), легкие респираторные симптомы (20—79%), повышение С-реактивного белка (28—96%), лимфопения (34—80%) и признаки пневмонии на диагностических изображениях (7—99%). Наиболее частыми материнскими исходами были кесарево сечение (23—96%) и преждевременные роды (14—64%). Большинство их младенцев были либо бессимптомными (16—93%), либо имели лихорадку (0—50%), низкий вес при рождении (5—43%) или были рождены преждевременно (2—69%). OR получения инвазивной вентиляции для беременных с COVID-19 по сравнению с беременными без COVID-19 составил 1,88, а OR поступления их младенцев в отделение интенсивной терапии – 3,13. Риск передачи врожденным путем или через грудное молоко оценивается как низкий, но тесные контакты могут нести риски. [333]
Такие симптомы, как одышка, лихорадка, желудочно-кишечные симптомы или усталость из-за физиологической адаптации во время беременности, нежелательных явлений во время беременности или других заболеваний, таких