Висцеральный массаж. Александр Александрович Иванов
Читать онлайн книгу.
пациент лежит на спине, под голову подушка, ноги согнуты в коленях.
Исходное положение врача: стоя лицом к пациенту.
Фото 2 Тест на смещаемость висцеральных масс (нижний этаж)
Исполнение: врач устанавливает руки на боковой поверхности живота и проводит смещение висцеральных масс влево и вправо. Оценивается
Фото 3 Тест на смещаемость висцеральных масс (верхний этаж)
качество движения, его симметричность, наличие ограничений.
Далее руки устанавливаются на реберные дуги, проводится смещение влево-вправо. Оцениваем смещаемость, симметричность, ограничение движения.
Важно, чтобы смещение висцеральных масс проводилось не руками, а всем корпусом врача. Это позволит держать руки расслабленными и сделает чувствительность выше.
Результат: в норме смещаемость висцеральных масс должна быть симметричной с двух сторон, не должно быть ограничений. Наличие ограничения говорит о висцеральной дисфункции.
Оценка расположения пупка относительно брюшной аорты
– Пупок расположен непосредственно над брюшной аортой – норма.
– Пупок смещён кранио-латерально вправо относительно расположения брюшной аорты – приоритетное поражение органов, расположенных в области печеночного угла.
– Пупок смещён кранио-латерально влево относительно расположения брюшной аорты —приоритетное поражение органов, расположенных в области селезёночного угла.
– Пупок смещён каудо-латерально вправо относительно расположения брюшной аорты —приоритетное поражение органов, расположенных в области слепой кишки.
– Пупок смещён каудо-латерально в влево в области сигмовидной кишки.
Тестирование диафрагмы
Исходное положение пациента: пациент лежит на спине, под голову подушка, ноги согнуты в коленях.
Фото 4 Тестирование диафрагмы
Исходное положение врача: стоя лицом к пациенту, руки на нижних ребрах пациента.
Исполнение: врач слушает дыхание пациента на вдохе и выдохе в спокойном ритме. Далее врач просит пациента глубоко вдохнуть и выдохнуть.
Результат: в норме движения реберных дуг должны быть симметричны с обеих сторон на спокойном и форсированной дыхании. Также врач оценивает «открытие» и ««закрытие» реберных дуг. При наличии дисфункции будет отставание одной из реберных дуг либо на вдохе, либо на выдохе.
Грудобрюшная диафрагма
Анатомия и топография диафрагмы
В диафрагме различают поясничную, рёберную и грудинную части.
Поясничная часть диафрагмы начинается на передней поверхности тел поясничных позвонков.
Рёберная часть начинается на внутренней поверхности нижних шести-семи рёбер и заканчиваются у переднего и боковых краёв сухожильного центра.
Грудинная часть