Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия. Коллектив авторов
Читать онлайн книгу.
день доподлинно известно, что достоверных данных о влиянии эпилепсии на течение и исход беременности нет. Вообще эпилепсия представляет собой периодически повторяющиеся судорожные припадки, возникающие из-за электрических импульсов в головном мозге. Если эпилептические приступы встречались до беременности, то велика вероятность того, что они участятся во время беременности (примерно в 40 % случаев). Если же женщина перестанет во время беременности принимать противосудорожные средства, то частота припадков увеличится вдвое (ошибочно мнение о том, что все противосудорожные препараты отрицательно сказываются на здоровье ребенка). Более того, прекращение применения этих препаратов может привести к формированию эпилептического статуса (это серия повторяющихся эпилептиформных припадков с потерей сознания и его восстановлением между припадками). Беременным категорически противопоказано применение таких препаратов, как триметадион, вальпроевая кислота (однако ее не всегда можно отменить, так как существует форма эпилепсии, поддающаяся лечению только этим препаратом, в этом случае необходимо применение большого количества поливитаминов по назначению врача). Абсолютно безопасного противосудорожного средства не существует, однако можно подобрать препарат, обладающий наименьшим тератогенным эффектом. У беременных женщин, принимающих противосудорожные препараты, наблюдаются такие осложнения беременности, как маточные атонические кровотечения, мертворождение, преэклампсия и эклампсия, выкидыш и пр. У ребенка могут быть повышенная кровоточивость (так как противосудорожные препараты, принимаемые матерью, снижают свертываемость крови), угнетение дыхания. Последние исследования доказали, что употребление фолиевой кислоты в конце III триместра беременности (примерно с 34-й недели) значительно снижает риск формирования пороков у ребенка.
Кроме перечисленных патологических состояний, которые могут возникнуть или обостриться с наступлением беременности и осложнить ее течение, стоит упомянуть о том, что во время беременности изменяется микрофлора половых путей, что влечет за собой различные патологические состояния.
К проявлениям изменения качественного и количественного состава влагалищной микрофлоры можно отнести бактериальный вагиноз. Чаще всего этот процесс развивается на фоне изменения соотношения половых гормонов. Основными клиническими проявлениями являются патологические обильные выделения из половых путей.
Опасность бактериального вагиноза заключается в том, что он может стать причиной развития довольно серьезных осложнений, например хориоамнионита (воспаления плодных оболочек), преждевременных родов, выкидыша, раннего излития околоплодной жидкости и пр. Кроме этого, у женщин, у которых во время беременности наблюдалась патология влагалищной микрофлоры, в 7–8 раз чаще развиваются послеродовый эндометрит и другие воспалительные послеродовые или послеоперационные осложнения.
Заболевания,