Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия. Коллектив авторов
Читать онлайн книгу.
не имеет злокачественного характера, необходимо воздержаться от оперативного вмешательства хотя бы в I триместре беременности (так как существует риск диагностической ошибки, когда за кисту ошибочно принимают желтое тело). На сроке после 12 недель беременности диагностика кист яичника становится более затрудненной, так как беременная матка вместе с яичниками приподнимается из полости малого таза и становится менее доступной при осмотре.
Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость во время беременности может иметь очень тяжелые последствия. В частности, гангрена кишечника (одно из осложнений кишечной непроходимости) является показанием к прерыванию беременности из-за развития перитонита и септического шока.
Костные переломы
Беременность часто сопровождается нарушением равновесия и неуверенностью движений, так как происходит смещение центра тяжести. При рентгенологическом подтверждении перелома костей необходимо срочное оперативное вмешательство, так как откладывание операции может привести к неправильному образованию костной мозоли, а следовательно, к неправильному сращению кости. Как правило, сопоставление костных отломков проводится под местной анестезией. Особенностью является то, что при беременности увеличивается срок срастания костей, так как большие запасы кальция расходуются на построение скелета плода.
Абсолютные показания для прерывания беременности
Существует ряд заболеваний, наличие которых является абсолютным показанием к прерыванию начавшейся беременности. К таким заболеваниям относятся:
1) инфекционные и паразитарные болезни: активные формы туберкулеза, вирусный гепатит, поздний скрытый сифилис, резистентный к противосифилитическому лечению; злокачественные опухоли всех локализаций; тиреотоксикоз средней и тяжелой формы, тиреотоксический зоб, нарушение функции паращитовидной железы, болезни надпочечников;
2) апластические анемии, пурпура, различные геморрагические состояния; психические и поведенческие расстройства: симптоматические психические расстройства, психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ, шизофрения, бредовые расстройства, умственная отсталость;
3) болезни центральной нервной системы, системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему, рассеянный склероз, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы, отслойка и разрывы сетчатки;
4) болезни радужной оболочки, глаукома, нарушения рефракции и аккомодации, тяжелые формы кератита, тяжелые формы или снижение зрения, не корригируемое очками; слепота и пониженное зрение на оба глаза ниже 0,05;
5) осложнения беременности, родов, такие, как пузырный занос;
6) неврит зрительного нерва, глухонемота, нарушения функции мозжечка и координации, отосклероз, глухота, болезни системы кровообращения: острая ревматическая лихорадка, хронический