Индексная оценка болевого синдрома в стоматологии. Руководство для врачей. Г. М. Флейшер
Читать онлайн книгу.Объективная шкала боли (OPS)
8.3. Шкала COMFORT
8.4. Neonatal Facial Coding System – шкала оценки мимических проявлений у новорожденных
8.5. Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) – шкала оценки боли у новорожденных
8.6. Behavioral Pain Scale (BPS) – модифицированная поведенческая шкала оценки боли
V. Невербальные индикаторы боли:
1. Перечень невербальных показателей (CNVI) – Checklist of Non-Verbal Indicators (CNVI)
2. Руководящие принципы инструмента оценки боли: Контрольный список невербальных болевых показателей (CNPI) – Pain Assessment Tool Guidelines for: Checklist of Non-Verbal Pain Indicators (CNPI)
3. Doloplus 2 (Wary et al., 1999)
4. Невербальный метод – 5-балльная шкала интенсивности боли
Применение специальных опросников оценки боли позволяет относительно быстро получить комплексную информацию о болевых ощущениях больного и обеспечивает целенаправленный и структурированный диалог между пациентом и врачом. В работе описаны современные шкалы и опросники для количественной оценки боли, используемые в клинике.
В заключении хотелось бы отметить, что адекватная оценка боли с использованием тщательно разработанных, протестированных и одобренных методов, подходящих для конкретной популяции пациентов, является необходимым условием для успешного ведения страдающих от боли пациентов. Во многих исследованиях было показано, что неадекватная оценка боли может привести к назначению неадекватного обезболивания. Только регулярная и рутинная оценка боли, наряду с оценкой других физиологических параметров, может дать достаточную информацию для врача, который ведет пациента с болевым синдромом, и таким образом позволит оптимизировать лечение.
1.1. Термин «Болевые синдромы полости рта»
Боль в зубах и слизистой оболочке полости рта, чаще не сопровождающаяся ее поражением в настоящее время считается обобщенным клиническим феноменом, именуемым «Болевые синдромы полости рта». В связи с неясностью механизма развития боли до настоящего времени не существует единой классификации болевых синдромов полости рта. В практическом здравоохранении и в научной литературе применяются термины: атипичная лицевая боль, синдром пылающего рта, одонталгия, невропатия и др., что объясняется как многообразием клинических проявлений болевых синдромов полости рта, встречающихся в практике врачей различных специальностей так и с различной интерпретацией патогенеза болей в полости рта.
Ряд авторов [Андреев В. П., 2014, Савицкая О. Н., 1971, Чергештов Ю. Н., 2000] придерживаются мнения, что болевые синдромы полости рта – поражение центрального, другие – периферического генеза. Многие исследователи полагают, что БСПР – собирательный мономорфный термин, обозначающий нарушения чувствительности по сегментарному типу, сочетающиеся с бульбарными явлениями.
Как отечественные, так и зарубежные специалисты видят целесообразность представлять болевые синдромы полости рта как нарушения, вызванные поражениями либо периферического, либо центрального звеньев центральной нервной системы.
Следовательно, болевые синдромы полости рта невозможно в полной мере отнести к нервно-трофическим нарушениям, значительную роль в развитии которых играют пограничные расстройства психоэмоциональной сферы.
В научной литературе имеются сведения о влиянии на длительность болевого синдрома и его