4. Определение рабочей длины корневого канала

      Под длиной корневого канала понимается расстояние между апикальной границей инструментальной обработки и коронковой точкой, от которой будет производиться измерение.

      Физиологическая верхушка – граница между корневой пульпой и периодонтом -соответствует сужению канала и на 1.2—1.5 мм не доходит до анатомического отверстия. Анатомическое отверстие, которое располагается на верхушке корня, при искривлении корня, а также, когда верхушечное отверстие находится на боковой поверхности, не соответствует рентгенологическому.

      При использовании техники Step back длина зуба измеряется до начала препарирования, при технике Crown down длина зуба определяется в процессе препарирования корневого канала.

      Существует 3 способа определения рабочей длины зуба:

      1. расчетная длина зуба и корня по таблицам;

      2. рентгенологический метод;

      3. электрометрический метод.

      Физиологическая верхушка – граница между корневой пульпой и периодонтом – соответствует сужению канала и на 1.2—1.5 мм не доходит до анатомического отверстия.

      Анатомическое отверстие, которое располагается на верхушке корня, при искривлении корня, а также, когда верхушечное отверстие находится на боковой поверхности, не соответствует рентгенологическому.

      Методика измерения глубины корневого канала

      В настоящее время применяют три метода измерения длины каналов зубов:

      1. С помощью таблиц с расчётной длиной зуба и корня: в корневой канал вводят инструмент с ограничителем, установленным на предполагаемой длине канала в соответствии с таблицей. Затем делают рентгеновский снимок. Если он показывает, что инструмент не доходит до верхушки корня, то к известной длине инструмента прибавляют расстояние между концом инструмента и верхушкой корня, измеренное на рентгеновском снимке. Если же инструмент выходит за верхушку корня из известной длины инструмента, вычитают это расстояние, или используют формулу Crossman и др.

      Фактическая длина зуба (канала) = (фактическая длина инструмента * рентгенологическая длина корневого кананла) / Рентгенологическая длина измеряемого зуба (канала)

      4.1. Определение длины корневого канала с помощью апекслокатора – Электрометрический метод

      Принцип определения строится на измерении электрического сопротивления мягких тканей полости рта и тканей зуба. В силу того. что сопротивление тканей зуба намного выше, чем слизистой оболочки полости рта, фиксация одного электрода на губе, а второго в канале зуба не вызывает замыкания цепи, и сигнал (звуковой или световой) не возникает. Если же электрод, помешенный в канал, достигает верхушки зуб. то цепь замыкается и возникает звуковой или световой сигнал. В настоящее время выпускаются аппараты «Formatron-IV», «Апекслокатор» и др. Во время прохождения канала на световом табло высвечивается расстояние до верхушки

---

Скачать книгу